Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς περιγράφει μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, στην οποία ένα κρίσιμο λεπτό στρώμα του ιστού αμφιβληστροειδούς στο πίσω μέρος του ματιού απομακρύνεται από το στρώμα των αιμοφόρων αγγείων που του παρέχει οξυγόνο και τροφή. Αυτό το περιστατικό αφήνει τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς με έλλειψη οξυγόνου. Όσο περισσότερο η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς παραμένει χωρίς θεραπεία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόνιμης απώλειας όρασης στο προσβεβλημένο μάτι. Ευτυχώς, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συχνά εμφανίζει συμπτώματα που είναι σαφώς προειδοποιητικά, οπότε ο ασθενής μπορεί να συμβουλευτεί έναν οφθαλμίατρο και να λάβει έγκαιρη θεραπεία, η οποία μπορεί να σώσει την όραση.

 

Συμπτώματα

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συνήθως εμφανίζεται μόνο στο ένα μάτι. Εάν το μάτι επηρεαστεί, υπάρχει 1 στις 10 πιθανότητες να συμβεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς  και στο άλλο μάτι. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι ανώδυνη, αλλά τα προειδοποιητικά συμπτώματά της εμφανίζονται σχεδόν πάντοτε πριν από την πρόοδο της πάθησης και πριν οι ασθενείς να χάσουν την όρασή τους. Τα συμπτώματα απόσχισης του αμφιβληστροειδούς μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ξαφνική εμφάνιση πολλών φλοτέρ – μικρά κομμάτια σκουπιδιών στο οπτικό πεδίο που μοιάζουν με κηλίδες, τρίχες ή χορδές και φαίνεται να επιπλέουν στα μάτια.

Ξαφνικές λάμψεις φωτός στο προσβεβλημένο μάτι.

Παραμόρφωση ή κουρτίνα πάνω από ένα τμήμα του οπτικού πεδίου που αναπτύσσεται καθώς η απόσπαση εξελίσσεται

 

Αίτια

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να συμβεί σαν αποτέλεσμα των κάτωθι:

Συρρίκνωση ή συστολή του υαλοειδούς (το πηκτωματοειδές υλικό που γεμίζει το εσωτερικό του οφθαλμού), το οποίο μπορεί να δημιουργήσει τράβηγμα στον αμφιβληστροειδή και ένα σκίσιμο του αμφιβληστροειδούς, οδηγώντας σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Βλάβη.

Προχωρημένος διαβήτης.

Μία φλεγμονώδης διαταραχή των οφθαλμών.

Υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες που δεν είναι τόσο συχνές, αλλά μπορεί να προκαλέσουν αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Περιλαμβάνουν:

Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του οφθαλμού προκαλεί σχηματισμό ιστού ουλής, ο οποίος μπορεί να τραβήξει τον αμφιβληστροειδή από τη θέση του.

Ο αμφιβληστροειδής παραμένει αδιάσπαστος, αλλά υγρό από άλλες περιοχές συγκεντρώνεται πίσω του.

 

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς:

Η γήρανση – η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών.

Προγενέστερη αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς στο ένα μάτι.

Οικογενειακό ιστορικό αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.

Μεγάλη μυωπία.

Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

Προηγούμενος σοβαρός τραυματισμός ή τραύμα στα μάτια.

Προηγούμενη άλλη οφθαλμική νόσο ή διαταραχή.

 

Πρόληψη

Δεν υπάρχει κάποιος τρόπος να αποφευχθεί η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Ωστόσο, η συνειδητοποίηση των ακόλουθων τυπικών προειδοποιητικών σημείων ενός αποκολλημένου αμφιβληστροειδούς θα μπορούσε να βοηθήσει στη διατήρηση της όρασης:

Ξαφνική αύξηση στα φλοτέρ.

Φωτεινές αναλαμπές φωτός.

Μια σκιά ή μια κουρτίνα που φαίνεται να προωθείται σε όλο το οπτικό πεδίο.