Διαβητική νευροπάθεια

Η κατάσταση κατά την οποία ο διαβήτης προκαλεί βλάβη στα νεύρα ονομάζεται νευροπάθεια. Η διαβητική νευροπάθεια είναι μια κοινή σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα υψηλών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος, αλλά συνήθως προκαλεί βλάβη στα νεύρα των ποδιών και των πελμάτων. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια, μέτρια έως σοβαρά. Οι επιλογές της θεραπείας για τη διαβητική νευροπάθεια μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξής της και στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων που μπορεί να προκύψουν.

 

Συμπτώματα

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι διαβητικής νευροπάθειας και τα σημεία και τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και τα νεύρα που επηρεάζονται.

Η περιφερική νευροπάθεια είναι η πιο κοινή μορφή διαβητικής νευροπάθειας. Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Σοβαρό πόνος στα πόδια και τα χέρια

Μουδιάσματα

Αυξημένη ευαισθησία στην αφή

Μυϊκή αδυναμία

Αστάθεια

Έλκη

Λοιμώξεις και παραμορφώσεις του ποδιού

 

Η αυτόνομη νευροπάθεια ελέγχει την καρδιά, την ουροδόχο κύστη, τους πνεύμονες, το στομάχι, το έντερο, τα όργανα του φύλου και τα μάτια. Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Δυσκοιλιότητα

Διάρροια

Αδυναμία φαγητού

Αδιαθεσία και έμετο

Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες

Ουρολοιμώξεις

Ξηρότητα του κόλπου

Αυξημένη ή μειωμένη εφίδρωση

Αυξημένο καρδιακό ρυθμό

 

Η νευροπάθεια του Radiculoplexus επηρεάζει τα νεύρα στους μηρούς, τους γοφούς, τους γλουτούς ή τα πόδια. Τα σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Σοβαρό πόνο στο ισχίο και το μηρό ή το γλουτό

Πόνο στη μία πλευρά του σώματος

Αδυναμία των μυών των μηρών

Δυσκολία παραμονής σε όρθια θέση

Κοιλιακό οίδημα

Απώλεια βάρους

 

Η μονονευροπάθεια συνεπάγεται βλάβη σε ένα συγκεκριμένο νεύρο. Το νεύρο μπορεί να είναι στο πρόσωπο, στον κορμό ή στο πόδι. Τα σημεία και τα συμπτώματα εξαρτώνται από το νεύρο και μπορεί να περιλαμβάνουν:

Πόνο στη γλώσσα ή στο πόδι

Πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή τη λεκάνη

Πόνο στο μέτωπο

Πόνο στο στομάχι

Παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου

Θολή ή διπλή όραση (διπλωπία)

 

Αίτια

Οι αιτίες για τη διαβητική νευροπάθεια μπορούν να συσχετιστούν με έκθεση σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης και λιπιδίων (λίπος) στο αίμα και τοξικά παραπροϊόντα που παράγουν μέσω του μεταβολισμού τους. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να συνεισφέρουν στη διαβητική νευροπάθεια είναι οι εξής:

Φλεγμονή στα νεύρα που προκαλείται από αυτοάνοση απάντηση

Γενετικοί παράγοντες

Κάπνισμα

Κατάχρηση αλκόολ

 

 

 

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο διαβητικής νευροπάθειας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Κάπνισμα

Κακό έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα

Ηλικία άνω των 40 ετών

Υψηλή πίεση του αίματος

Νεφρική Νόσος

Παχυσαρκία

 

Θεραπεία

Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για τη διαβητική πολυνευροπάθεια, οι πιθανές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων και στην αργή εξέλιξη της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν:

Σωστή υγιεινή των ποδιών και των νυχιών

Κατάλληλη ενδυμασία ποδιών

Αποφυγή δραστηριοτήτων που μπορεί να βλάψουν τα πόδια

Πραγματοποίηση τακτικών εξετάσεων στα πόδια

Διαρκής έλεγχος της αρτηριακής πίεσης

Λήψη αντιεπιληπτικών και αντικαταθλιπτικών φαρμάκων

Θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, εάν εμφανιστούν

 

Πρόληψη

Η πρόληψη της διαβητικής νευροπάθειας είναι παρόμοια με τους τρόπους θεραπείας της. Μερικές συστάσεις για την πρόληψη αυτής της πάθησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

Διακοπή του καπνίσματος

Τακτική άσκηση

Διατήρηση υγιούς βάρους

Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα

Έλεγχος και μείωση της αρτηριακής πίεσης

Πραγματοποίηση τακτικών εξετάσεων στα πόδια