Νεφρωσικό σύνδρομο

Ορισμός

Όταν υπερβολική ποσότητα πρωτεϊνών εκκρίνεται στα ούρα, εμφανίζεται μια ιατρική πάθηση που ονομάζεται νεφρωσικό σύνδρομο. Εμφανίζεται λόγω των κατεστραμμένων ομάδων από μικρά αιμοφόρα αγγεία στους νεφρούς, που φιλτράρουν τα απόβλητα και την περίσσεια νερού στο αίμα. Το σύνδρομο προκαλεί οίδημα, ειδικά στα πόδια και τους αστραγάλους. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων υγείας. Οι θεραπείες γενικά περιλαμβάνουν τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης που προκαλεί το νεφρωσικό σύνδρομο. Το νεφρωσικό σύνδρομο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων και θρόμβων αίματος. Αυτές και παρόμοιες επιπλοκές συνήθως αποτρέπονται με τη χρήση φαρμάκων ή συγκεκριμένης δίαιτας.

 

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του νεφρωσικού συνδρόμου μπορεί να είναι:

Οίδημα – σοβαρό πρήξιμο γύρω από τα μάτια, στους αστραγάλους και τα πόδια

Αφρώδη ούρα που προκαλούνται από την περίσσεια πρωτεϊνών στα ούρα

Αύξηση βάρους λόγω του υψηλότερου επιπέδου υγρών στο σώμα

 

Αίτια

Το νεφρωσικό σύνδρομο εμφανίζεται όταν οι μικροσκοπικές ομάδες αιμοφόρων αγγείων στο νεφρό παρουσιάζουν βλάβη. Οι ομάδες μικρών αιμοφόρων αγγείων ονομάζονται σπειράματα. Διυλίζουν το αίμα, διαχωρίζοντας τις καλές και τις κακές ουσίες. Τα καλά σπειράματα διατηρούν την πρωτεΐνη αίματος που απαιτείται για τη διατήρηση της σωστής ποσότητας υγρού στο σώμα από τη διαρροή στα ούρα. Εάν τα σπειράματα έχουν υποστεί βλάβη, υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης αίματος μπορεί να εγκαταλείψει το σώμα. Αυτό οδηγεί στο νεφρωσικό σύνδρομο.

Πολλές παθήσεις και ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα σπειράματα:

Μη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών που δεν μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί, επειδή ο ιστός των νεφρών εμφανίζεται φυσιολογικός κάτω από το μικροσκόπιο (σπειραματονεφρίτιδα
ελαχίστων αλλοιώσεων)

Εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρυνση

Μεμβρανώδης νεφροπάθεια

Διαβητική νεφροπάθεια

Αμυλοείδωση

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Θρόμβος αίματος σε φλέβα των νεφρών

Συγκοπή

 

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρωσικού συνδρόμου είναι:

Ιατρικές παθήσεις που βλάπτουν τα νεφρά, όπως ο διαβήτης, ο λύκος, η αμυλοείδωση, η σπειραματονεφρίτιδα ελαχίστων αλλοιώσεων και άλλες νεφροπάθειες

Μερικά φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή φάρμακα που καταπολεμούν τις λοιμώξεις

Ορισμένες μολύνσεις όπως ο ιός HIV, η ηπατίτιδα Β, η ηπατίτιδα C και η ελονοσία

 

Επιπλοκές

Μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να συμβούν είναι:

Θρόμβοι αίματος

Υψηλή χοληστερόλη αίματος

Υψηλότερη ποσότητα τριγλυκεριδίων στο αίμα

Υψηλή αρτηριακή πίεση

Υποσιτισμός

Λοιμώξεις

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Χρόνια νεφρική νόσος

 

Θεραπεία

Η θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου σημαίνει συνήθως θεραπεία για οποιαδήποτε υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί το νεφρωσικό σύνδρομο. Τα φάρμακα που ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει είναι συνήθως κάποια από τα παρακάτω:

Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση

Χάπια νερού που ελέγχουν το οίδημα

Φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο χοληστερόλης

Φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα

Διαλυτικά αίματος που μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων

 

Πρόληψη

Ορισμένες διαιτητικές αλλαγές έχουν αποδειχθεί χρήσιμες για την αντιμετώπιση του νεφρωσικού συνδρόμου. Είναι καλό να επισκεφθείτε έναν ειδικό που μπορεί να συζητήσει μαζί σας τι είναι καλό σε σχέση με το φαγητό, προκειμένου να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα του συνδρόμου και να αποτρέψετε τις πιθανές επιπλοκές πιο εύκολα. Οι διαιτολόγοι συνήθως προτείνουν για ένα άτομο που πάσχει από νεφρωσικό σύνδρομο τα ακόλουθα:

Κατανάλωση άπαχης πρωτεΐνης

Κατανάλωση γευμάτων χαμηλών σε αλάτι, έτσι ώστε να βοηθήσετε στον έλεγχο της διόγκωσης που συνήθως εμφανίζεται με το νεφρωσικό σύνδρομο

Μείωση του λίπους και της χοληστερόλης από το διατροφικό πλάνο, έτσι ώστε να ελέγξετε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα