Disecția aortică este o afecțiune gravă în care stratul interior al aortei, ramificația vasului sanguin mare se rupe de la inimă. Sângele curge prin ruptură, determinând separarea (disecția) straturilor interne și mjlocii ale aortei. Dacă canalul umplut cu sânge se rupe prin peretele aortic din afară, disecția aortică este adesea fatală.
Este o afecțiune relativ neobișnuită care apare cel mai frecvent la bărbații în vârstă de 60 și 70 ani. Simptomele disecției aortice pot semăna cu cele ale altor boli, ceea ce duce adesea la întârzieri în diagnosticare. Cu toate acestea, atunci când o disecție aortică este detectată devreme și tratată cu promptitudine, șansele de supraviețuire sunt îmbunătățite.
Simptome
Simptomele disecției aortice pot fi similare cu cele ale altor probleme cardiace, cum ar fi un atac de cord. Simptomele tipice includ:
Pierderea cunoștinței
Durere severă în piept sau durere de spate în partea de sus, adesea descrise ca o senzație de rupere, sfâșiere sau forfecare, care radiază spre gât sau în jos pe spate
Dificultatea bruscă de a vorbi, pierderea vederii, slăbiciunea sau paralizia unei părți a corpului, la fel ca în cazul unui accident vascular cerebral.
Pulsul slab la unul din brațe comparativ cu celălalt
Dificultăți de respirație
Cauze
Zona slăbită a peretelui aortic este cauza disecției de aortă. Tensiunea arterială ridicată cronică poate forța țesutul aortic, predispunându-l la rupere. De asemenea, o persoană se poate naște cu o afecțiune asociată cu o aortă slăbită și mărită, cum ar fi sindromul Marfan, valva aortică bicuspidă sau alte afecțiuni mai rare asociate cu slăbirea pereților vaselor de sânge. Rareori, disecțiile aortice sunt cauzate de leziuni traumatice ale zonei toracice, cum ar fi în timpul accidentelor și altor situații nefericite.
Există două tipuri de disecții aortice, în funcție de ce parte a aortei este afectată:
Tipul A. Acesta este un tip mai frecvent și mai periculos și implică o rupere a aortei acolo unde iese din inimă sau o ruptură în aorta superioară (aorta ascendentă), care se poate extinde la abdomen.
Tipul B. Acest tip implică o ruptură numai în aorta inferioară (aorta descendentă), care se poate extinde și în abdomen.
Factori de risc
Factorii de risc pentru disecția aortică includ:
Hipertensiune arterială mare necontrolată (hipertensiune arterială)
Întărirea arterelor (ateroscleroză)
Arteră slăbită și umflată (anevrism aortic preexistent),
Un defect de valvă aortică (supapă aortică bicuspidă)
O îngustare a aortei de la naștere (coarctația de aortă).
Complicaţii
O disecție de aortă poate duce la:
Moartea datorită sângerării interne severe
Leziunea organelor, cum ar fi insuficiența renală sau leziunile intestinale care pun viața în pericol
Accident vascular cerebral
Afectarea valvei aortice (regurgitare aortică) sau ruptură la mucoasa din jurul inimii (tamponada cardiacă).
Prevenire
Iată câteva sfaturi pentru a reduce riscul unei disecții aortice:
Controlați-vă tensiunea arterială
Nu fumați
Mențineți o greutate ideală
Dacă aveți o boală genetică care crește riscul de disecție aortică, medicul poate recomanda medicamente, chiar dacă tensiunea arterială este normală.
