Ischemia intestinală apare când arterele intestinelor sunt blocate sau îngustate, diminuând circulația sângelui. Poate afecta intestinul subțire, gros sau ambele. Circulația sângelui diminuată poate provoca durere și afectarea permanentă a intestinelor.
Ischemia intestinală acută este un caz de urgență, cu pierdere mare a circulației sângelui care necesită operație imediată.
Ischemia cronică intestinală care apare în timp necesită tratament pentru a nu deveni acută sau să nu aibă ca rezultat pierderea în greutate și înfometarea.
Simptome
Simptomele pot să apară brusc (acută) sau treptat în timp (cronică):
Simptomele ischemiei acute intestinale
Abdomen umflat
Durere bruscă a abdomenului care poate fi de la ușoară la severă
Mișcări frecvente ale intestinului
Sânge în scaun
Vomă, greață
Temperatură ridicată
Simptomele ischemiei intestinale cronice
Spasme abdominale care pot dura de la 30 de minute după masă la 1 sau 3 ore
Durere în abdomen care se înrăutățește treptat pentru săptămâni sau luni
Nemâncat regulat din cauza durerii care urmează după masă
Pierdere neintenționată în greutate
Diaree
Boală și vomă
Umflarea abdomenului
Cauze
Când circulația sângelui către intestine este diminuată sau oprită, apare ischemia intestinală. Din cauza circulației scăzute a sângelui, celulele din sistemul digestiv nu au oxigen, astfel că devin slabe și mor din cauza afectării intestinului.
Această boală se împarte în câteva categorii după cum urmează:
Ischemia colonului (ischemia colitis)
Unii factori care pot crește riscul ischemiei colonului sunt:
Ateroscleroza – acumularea de depuneri de grăsime pe pereții unei artere
Hipotensiunea – tensiunea arterială foarte scăzută (aferentă insuficienței cardiace, operație majoră, traumă sau șoc)
Cheag de sânge în artera care alimentează colonul
Obstrucția intestinului provocată de hernie, cicatrizarea țesutului sau tumoare
Alte boli medicale care afectează sângele, cum ar fi inflamarea vaselor de sânge (vasculită), lupus sau anemie
Operația care implică inima sau vasele de sânge sau sistemele ginecologice sau digestive
Unele medicamente care afectează vasele de sânge, cum ar fi medicamentele de inimă, migrene și hormonale.
Utilizarea de cocaină sau metamfetamină
Ischemie acuzată mezenterică
Ischemia acută mezenterică apare pe neașteptate afectând intestinul subțire. Poate să apară din cauza:
Unui cheag de sânge care blochează artera care duce la intestinul subțire.
Un blocaj al arterei intestinale care încetinește sau oprește circulația sângelui, deseori având ca rezultat acumularea de depuneri de grăsime pe peretele arterei (ateroscleroză)
Tensiunea arterială scăzută din cauza oricărui tip de șoc, insuficiență cardiacă, anumite medicamente sau insuficiență cronică renală (Este mai comună la oamenii care suferă de alte boli serioase).
Tromboza venoasă mezenterică
Apare după ce apare un cheag de sânge în venă. Poate să apară și ca rezultatul:
Unei inflamări acute sau cronice a pancreasului (pancreatită)
Infecției abdomenului
Cancerului sistemului digestive
Bolilor de intestin
Unor boli care fac ca sângele să coaguleze mai repede
Traumelor abdominale
Unor terapii hormonale
Factori de risc
Factorii care pot crește riscul sunt:
Depunerile de grăsimi din artere (ateroscleroză)
Tensiune arterială (prea ridicată sau prea scăzută)
Probleme cardiace (insuficiență cardiacă congestivă sau bătăi neregulate de inimă)
Medicamente (anticoncepționale și terapii care pot cauza extinderea vaselor de sânge cu contractarea acestora, și unele pastile folosite pentru alergii și migrene)
Problemele de coagulare a sângelui
Utilizarea drogurilor ilegale
Complicații
Complicațiile care pot să apară sunt:
Moartea țesutului intestinal
Îngustarea colonului
Prevenirea
Pacientul trebuie să acorde atenție următoarele măsuri de prevenire:
Exerciții regulate
Menținerea unei greutăți sănătoase printr-o dietă cu multe fructe, legume și cereale
Fumatul interzis
Controlarea altor probleme de sănătate
