Bradikardija je znana kot počasen srčni utrip, kjer srce običajno bije manj kot 60-krat na minuto, v nasprotju z običajnim srcem, pri počitku pa med 60 in 100-krat na minuto. Bradikardija je lahko resen problem za osebe, katerih srce ne prenaša v telo dovolj s kisikom bogate krvi. Za nekatere ljudi pa bradikardija ne povzroča simptomov ali zapletov.
Simptomi
Posamezniki, ki imajo bradikardijo, ne dobijo dovolj kisika v možgane in druge organe. Kot rezultat tega se lahko pojavijo ti simptomi:
Omotica
Utrujenost
Šibkost
Omedlevica
Zasoplost
Bolečine v prsih
Zmedenost
Vzroki
Bradikardija nastane, kadar nekaj moti običajne električne impulze, ki nadzorujejo posameznikovo stopnjo srčnega delovanja. Številne težave so lahko vzrok za okvaro električnega sistema srca, vključno z:
Poškodba srčnih tkiv zaradi bolezni srca ali srčnega napada
Poškodba srčnih tkiv zaradi staranja
Visok krvni tlak (hipertenzija)
Srčna motnja ob rojstvu (prirojena srčna napaka)
Zaplet pri operaciji na srcu
Vnetna bolezen, kot sta revmatična vročina ali lupus
Preveč kalija v krvi (neravnovesje elektrolitov)
Okužba srčnega tkiva (miokarditis)
Povečanje železa v organih (hemokromatoza)
Počasi električni impulzi srca (hipotiroidizem)
Motnja dihanja med spanjem (Obstruktivna spalna apneja)
Zdravila
Srčni električni sistem
Na splošno dve vrsti težav povzročajo bradikardijo:
Motnje sinoatrijskega vozlišča (SA vozlišče)
Motnje atrioventrikularnega vozlišča (AV vozlišče)
Sinoatrijsko vozlišče (SA vozlišče) se nahaja v desnem atriju in nadzoruje ritem srca. Atrioventrikularno vozlišče (AV vozlišče) pomaga pri prenosu signala v specializirano zbirko celic, ki se imenuje snop His, kjer te celice nato oddajo signal navzdol na levo vejo, ki služi levemu prekatu, in desno vejo, ki služi desnemu prekatu. To pa ventrikle obvešča, da se krčijo in črpajo kri, kjer desni prekat pošlje slabo oksidirano kri v pljuča in levi prekat pošlje telesu s kisikom obogateno kri. Bradikardija se dogaja, ko se ti električni signali upočasnijo ali so blokirani.
Težave s sinusnimi vozli
Bradikardija se pogosto začne v sinusnem vozlišču. Počasen srčni utrip se lahko pojavi zaradi:
Izpuščanje električnih impulzov počasneje
Začasna zaustavitev puščanje električnih impulzov z nepravilnim utripom
Sproščanje električnih impulzov, ki so blokirani, preden se atrij skrči
Srčna blokada (atrioventrikularna blokada)
Bradikardija se lahko pojavi tudi zato, ker se električni signali, ki se prenašajo skozi atrije, ne prenašajo v ventrikle, kar posledično povzroči srčno blokado. Ti srčni bloki so razvrščeni glede na stopnjo, do katere signali iz atrija dosežejo glavne srčne črpalne komore (ventrikle).
Srčni blok prve stopnje: Vsi električni signali iz atrija dosežejo ventrikle, vendar se signal nekoliko upočasni. Srčna blokada prve stopnje je blage oblike in običajno ne potrebuje zdravljenja.
Srčna blokada druge stopnje si električni signali ne dosežejo ventriklov. Padejo nekateri utripi, kar ima za posledico počasnejši in včasih nepravilen ritem.
Srčna blokada tretje stopnje: Noben od električnih impulzov iz atrija ne doseže ventriklov. V tem primeru začnejo snopi Njegovega ali drugega tkiva ventriklov delovati kot nadomestni spodbujevalnik za ventrikle. To ima za posledico počasen in včasih nezanesljiv električni impulz v črpalnih komorah srca.
Blok veje svežnja: Ko so električni signali blokirani na koncu poti za električne impulze. Resnost blokade vej je odvisna od tega, kje sta prizadeta tako leva kot desna veja, kot tudi prisotnost drugih vrst srčne blokade, pa tudi od stopnje poškodbe srčnega tkiva.
Zapleti
Zapleti nezdravljene bradikardije se razlikujejo glede na to, kako upočasnjen je srčni utrip in kakšno škodo lahko predstavlja srčno tkivo. Možni zapleti počasnega srčnega utripa lahko vključujejo:
Pogoste uroke omedlevice
Inability of the heart to pump enough blood (heart failure)
Nenadni srčni zastoj ali nenadna smrt
Dejavniki tveganja
Številni dejavniki tveganja so povezani s posamezniki, ki se soočajo s srčnimi stanji. Nekateri od teh dejavnikov tveganja so:
Starost: bradikardija je najpogostejša pri starejših odraslih s srčnimi težavami
Visok krvni tlak
Kajenje
Alkoholizem
Uživanje rereativnih drog
Psihološko obnašanje
Preprečevanje
Obstaja veliko učinkovitih načinov za preprečevanje bradikardije in zmanjšanje tveganja za nastanek srčnih bolezni. Za odpravo dejavnikov tveganja je mogoče izvesti nekaj naslednjih korakov:
Redna telesna aktivnost
Uživanje zdrave prehrane, bogate s sadjem, zelenjavo in polnozrnatimi žitaricami
Vzdrževanje zdrave teže
Držanje krvnega tlaka in holesterola pod nadzorom
Odprava kajenja
Pitje alkohola v zmernih količinah
Zaustavitev rekreacijska uživanja drog
Obvladovanje stresa in učenje tehnik obvladovanja
Določitev sestankov za fizične preglede in poročanje o morebitnih znakih simptomov zdravniku
