Klostridijum dificile, često nazvana i C. difficile ili C. diff, je tip bakterijske infekcije koja obično pogađa sistem za varenje. Može da izazove simptome poput dijareje, bola u stomaku, gubitka apetita, kao i neke druge, poput zapaljenja debelog creva koje može ugroziti zdravlje pacijenta. C. difficile obično se javlja zbog upotrebe antibiotika i uglavnom se javlja kod starijih osoba. Poslednjih godina, infekcije izazvane C.difficile postale su češće i ozbiljnije, otežavajući samim tim njihovo lečenje.
Simptomi
Najčešći sumptomi blage do umerene infekcije C. difficile obuhvataju:
Dijareju
Blagu stomačnu bol i osetljivost
Najčešći simptomi kod ozbiljne infekcije C.difficile su:
Česta dijareja
Grčevi u stomaku i jaka bol
Groznica
Krvava ili gnojna stolica
Osećaj mučnine
Gubitak tečnosti
Nemogućnost uzimanja hrane
Gubitak težine
Otečen stomak
Otkazivanje bubrega
Povećanje broja belih krvnih zrnaca u krvi
Uzroci
Bakterija C. difficile najčešće se vezuje za bolničku sredinu, kao i druge zdravstvene ustanove gde postoji veći procenat nosilaca bakterije. Do infekcije može doći kada bakterijske spore pređu iz ljudskog organizma na neke predmete ili površine. Ukoliko se kontaminirani objekat dodirne, osoba može uneti bakteriju u organizam bez da je toga svesna. Uobičajeno lečenje antibioticima je preporučljivo kod infekcija; međutim, neki antibiotic mogu uništiti normalne, zdrave bakterije u sistemu organa za varenje, a koje normalno pomažu organizmu u zaštiti protiv infekcija. Kada se to dogodi, bakterija C. difficile može da se otrgne kontroli i da se umnožava, proizvodeći u telu toksine koji mogu da uništavaju ćelije i dovode do simptoma poput dijareje, bola u stomaku i drugih.
Pojavila se izloženost novom, agresivnom soju bakterije C.difficile koja proizvodi nebrojeno više toksina od ostalih sojeva. Upravo ovaj soj je doveo do pojave bolesti u period nakon 2000. godine i mnogo ga je teže lečiti upotrebom određenih lekova.
Faktori rizika
Faktori koji se povezuju sa povećanim rizikom od infekcije izazvane C.difficule obuhvataju:
Uzimanje antibiotika i drugih lekova
Upotreba više antibiotika
Dugotrajno uzimanje antibiotika
Postojeća teška bolest ili stanje (zapaljenska bolest creva, kolorektalni rak, oslabljeni imuni sistem)
Izloženost sredini u kojoj se bakterije lako šire (bolnice, domovi za negu, stacionari)
Izloženost predmetima preko kojih se bakterija lako širi (stolovi, toaleti, odvodi, termometri, telefoni)
Komplikacije
Među komplikacijama infekcije C. difficile su:
Bubrežna insuficijencija
Gubitak tečnosti
Toksični megakolon (može izazvati pucanje debelog creva)
Perforacija creva (može dovesti do infekcije kojom se ugrožava život pacijenta)
Smrt
Prevencija
Među nekim preporukama za prevenciju infekcije C. difficile su:
Redovno pranje ruku
Čišćenje objekata i površina uz pomoć sredstava koja sadrže varikinu
Mere opreza u bolnicama gde se preporučuje nošenje rukavica i zaštitne uniforme
Izbegavanje nepotrebne upotrebe antibiotika.
