Nemelanomski karcinom kože podrazumeva sve tipove karcinoma kože koji su nekancerozni. Predstavljaju najčešće karcinome kože. Postupno se razvijaju iz gornjih slojeva konog omotača. Poprilično se razlikuju od ređih oblika melanomskih karcinoma koji su kancerogeni i brzo se šire. Znak postojanja nemalnomskog karcinoma jeste postojanje nodusa ili pečata na koži koji ne zalečuje ni posle nekoliko nedelja. Tretman zavisi od tipa karcinoma. Ipak, najefikasniji teapeutski pristup podrazumeva hirurško uklanjanje karcinomskih ćelija.
Posotji nekoliko razliitih tipova nemmelanoskih karcinoma kože:
Karcinom bazalnih ćelija
Karcinom skvamoznih ćelija
Angiosarkom
Kutani B-ćelijski limfom
Kutani T-ćelijski limfom
Dermatofibrosarkoma protuberans
Karcinom Merkelovih ćelija
Karcinom sebacealnih žlezda
Karcinom koji se širi sa kože na druge delove tela (karcinom kožeili oralni karcinom)
Najčešći tipovi su: karcinom bazalnih ćelija i skvamozni karcinom.
Simptomi
Njakarakterističniji znak nemelanomskog karcinoma jeste prisustvo nodusne promene ili pečata na koži koje ne zaceljuje. Nodus ili diskolorisani pečati, često se označavaju kao tumori, najčešće se pojavljuju na regijama kože najčešće eksponiranih sunčevoj svetlosti. Ta područja podrazumevaju facijalnu regiju, uši, ruke i ramena.
Karcinom bazalnih ćelija najčešće se manifestuje u vidu manje crvene ili roze nakupine, iako poneakd može biti beličasta. Tumorska promena najčešće raste sporije. Može se formirati krusta, te krvariti i razviti u bezblan ulcer.
Karcinom skvamoznih ćelija najčešće je u vidu rozeg nodusa sa ravnom površinom, pokrivenom krustama. Promena je osetljiva na dodir. Takođe može nastati ulcer.
Uzroci
Najčešći uzrok nemelanomskog karcinoma kože jeste preterana ekspozicija sunčevoj ili ultraljubičastom zračenju. UV svetlost može poticati od Sunca, kao i od veštačkih lamp i solarijuma.
Faktori rizika
Pored ekspozicie UV zracima, dodatni faktori koji povećavaju rizik za nastanak nemelanomskog karcinoma kože jesu:
Porodična istorija: Ako je porodična anamneza pozitivna za karcinom kože, rizik je povećan
Svetlije prebojena koža: Veća je verovatnoća razvoja karcinoma kože kod osoba sa bleđim tipom kože koja ne tamni brzo, ali lako crveni
Mladeži i pege: Rizik za nastanak karcinoma povećava se kod osobe sa većim brojem mladeža ili pegama na telu
Komplikacije
Komplikacije kod nemelanomskog karcinoma kože podrazumevaju njegov recidiv, pogotovo ako se karcinom invazivan i proširen. Korisno je poznavati korake kliničkog ispitivanja kože na prisustvo tumora, kao i redovne posete lekaru u cilju redovnog monitoring stanja.
Lečenje
Glavni pristup lečenju nemelanomskog karcinoma kože jeste hirurški pristup. Cilj hirurgije jeste kompletno otklanjanje tumorskog tkiva kao i okolnog tkiva. Drugi terapeutski pristupi podrazumevaju : aplikaciju krema, krioterapije, radioterapije, hemoterapije i fotodinamske terapije. Lečenje nemelanomskih karcinoma kože najčešće je efikasno i uspešno uz smanjenje rizika za širenje tumora u druge delove tela (što nije slučaj kod drugih tipova karcinoma kože). Skoro 90% svih nemelanomskih karcinoma kože uspešno reaguje na primenjeni tretman.
Prevencija
Nije uvek moguća prevencija nemelanomskog karcnoma kože, ali moguće je smanjenje rizika za njegov nastanak.
Preventivne mere uključuju:
Izbegavanje ekspozicije sunčevoj svetlosti
Upotreba losiona sa zaštitinim faktorom
Adekvatna odeća tokom ekspozicije sunčevoj svetlosti
Ograničeno izlaganje sunčevoj svetlosti, pogotovo za vreme najveće temperature
Izbegavati solarijum ili UV lampe
Redovni pregledi kože.
