Primarna bilijarna ciroza

Primarna bilijarna ciroza (PBC) je dugotrajno autoimuno oboljenje jetre kod koga dolazi do oštećenja žučnih puteva unutar jetre, što postepeno dovodi do nagomilavanja štetnih materija u jetri, koje može da dovede do urušavanja i na kraju trajnog oštećenja tkiva jetre.

 

Simptomi

Iako neke osobe sa primarnom bilijarnom cirozom čak nekoliko godina nakon uspostavljanja dijagnoze nemaju nikakve simptome, postoje i one koje imaju čitav niz znakova i simptoma ovog oboljenja. Uobičajeni rani simptomi ubrajaju umor, svrab kože, suva usta i oči. Među simptome koji se javljaju kasnije spadaju:

Bol u gornjem desnom delu stomaka;

Bol u kostima, mišićima i zglobovima;

Žutilo kože i beonjača;

Taman ten koji nije posledica izlaganja suncu;

Otečena stopala i članci;

Nakupljanje tečnosti u abdomen usled smanjene funkcije jetre;

Nagomilavanje masnih naslaga na koži oko očiju, na očnim kapcima, ili na dlanovima, tabanima, laktovima ili kolenima;

Slabe i krhke kosti;

Povišeni holesterol;

Dijareja koja može biti masna;

Smanjena funckija štitne žlezde

 

Uzroci

Nije poznat tačan uzrok PBC, iako postoji uvreženo mišljenje da se javlja kao posledica problema u imunom sistemu. Većina stručnjaka smatra da je primarna bilijarna ciroza autoimuno oboljenje u kojem telo napada svoje sopstvene ćelije. U tim slučajevima, imuni sistem u žučne puteve šalje specijalizovane ćelije koje obično služe za ubijanje bakterija i virusa. Na žučnim putevima se postepeno stvaraju ožiljci i na taj način se spečava oticanje žuči iz jetre. Ovo oštećenje vremenom može dovesti do gubitka funkcije jetre, što može imati fatalan ishod.

S druge strane, neki stručnjaci veruju da bolest nastaje kombinacijom genetskih faktora i uticaja sredine.  

 

Faktori rizika

Smatra se da su sledeće kategorije izložene većem riziku od dobijanja PBC-a:

Osobe ženskog pola

Osobe starosne dobi između 30 i 60 godina.

Osobe čiji su članovi porodice imali ovo oboljenje

Naučnici smatraju da genetski faktori zajedno sa uticajima sredine dovode do nastanka primarne bilijarne ciroze. U uticaje sredine spadaju infekcije, pušenje i toksini koji se nalaze u našem okruženju.

 

Komplikacije

Komplikacije primarne bilijarne ciroze se razvijaju srazmerno opadanju funkcije jetre. Kako oštećenje jetre napreduje, kod osoba sa primarnom bilijarnom cirozom mogu da se razviju brojne komplikacije i ozbiljni problemi, uključujući:

Cirozu;

Portalnu hipertenziju;

Uvećanje slezine;

Edem;

Lako krvarenje i pojava modrica;

Kamen u žučnoj kesi i žučnim putevima;

Proširene vene;

Rak jetre;

Osteoporozu;

Nedostatak vitamina A, D, E i K;

Smanjena mentalna funkcija.

 

Prevencija

Budući da sam uzrok bolesti nije poznat, nije moguće sprečiti nastanak primarne bilijarne ciroze. Međutim, lekovi mogu da dovedu do usporenja napredovanja bolesti i da simptome drže pod kontrolom. Ukoliko se kod osobe javi PBC, trebalo bi učiniti sve kako bi se sprečilo dalje potencijalno oštećenje. Pod tim se podrazumeva ograničenje unosa alkohola, kao i  izbegavanje upotrebe lekova koji sadrže acetaminofen i agense za sniženje holesterola.