Specifični antigen prostate

 

Šta je specifični antigen prostate?

Specifični antigen prostate (PSA) je enzim koji se stvara u epitelnim ćelijama u prostati i koji se koristi da razredi ejakulat. Mala količina PSA će uvek biti u krvotoku, ali povišene vrednosti mogu biti indikacija nenormalnog stanja žlezde. PSA test nam daje mogućnost da detektujemo da li postoji visok nivo PSA kod pacijenta, jer visok nivo može značiti prisutnost raka prostate. Visok nivo PSA ne mora uvek da znači da je u pitanju rak prostate, jer postoje mnoga druga stanja koji imaju povišen PSA kao što su uvećana ili upaljena prostata.

PSA test se može koristiti kao skrining test kod muškaraca za koje se ne zna da li imaju oboljenje. Može se koristiti da se odredi agresivnost raka prostate, i kao vrsta praćenja stanja kod muškaraca sa rakom prostate. Treba imati na umu da PSA nije specifičan indikator za rak prostate i da mnoga druga oboljenja mogu imati povećan PSA. Najčešći razlog je benigna hipertrofija prostate (BPH), koje je stanje kada je prostata uvećana što se normalno dešava sa godinama. Drugi, relativno čest uzrok povećanog PSA je prostatitis, infekcija prostate.Druga oboljenja koja mogu povećati PSA su ishemija ili infarkt, urinarna retencija, biopsija prostate i uretralna instrumentacija.

Nemaju svi pacijenti koji imaju rak prostate, čak i u odmaklim fazama, povećan nivo PSA u krvi i ovo važi kao jedna od bitnijih mana PSA testa kao skrining test.

 

Zašto merimo nivoe specifičnog antigena prostate?

Specifični antigen prostate je  marker potencijalnog problema u prostati, ali njena korist je sumnjiva  zbog ograničene osteljivosti ovog enzima. Povšeni nivoi PSA mogu sugerisati benigni poremećaj kao što je tumor u prostati.

Najčešći PSA nivo na najvišem nivou je 4ng/ml, mada pošto prostata se generalno povećava sa godinama i stvara veće količine PSA, normalno je da imamo manje nivoe kod mlađih muškaraca i veće kod starijih. Postoje određeni nivoi PSA spram godina, između 40 i 49 godina je 2.5 ng/mL, između 50 i 59 godina je 3.5 ng/mL, između 60 i 69 je 4.5 ng/mL, između 70 i 79 je 6.5 ng/mL.  Kada nivo PSA pređe 10 ng/mL , onda se verovatnoća raka prostate drastično poveća. Ovo nisu baš najbolji indikatori jer mnogi faktori mogu uticati na PSA koji ima veze sa godinama. Zato je najbolje da se uzme 4 ng/mL kao najviša normalna vrednost u krvotoku.

 

Standardna priprema

Uzorak se uzima ujutru u bolnici. Ne postoje specijalne pripreme koja su potrebna za test. Doktor može savetovati i preporučiti ako trebate da ne jedete pre uzimanje krvi. Obavezno obavestite lekara ako uzimate bilo koje lekove pre uzimanja uzorka jer neki lekovi mogu uticati na rezultate. Takođe može biti potrebno da Vam lekar uzme prethodnu medicinsku istoriju.

 

Da li je pregled bolan ili opasan?

Pregled nije ni opasan, ni bolan. Pacijent može osetiti blago štipanje dok igla ulazi u ruku dok se vadi krv.

 

Kako se izvodi pregled?

Pregled se sastoji od običnog uzimanja krvi.