Refluxul vezico-ureteral
Refluxul vezico-ureteral este scurgerea deviantă de urină din vezica urinară înapoi în tuburile (uretre) care conectează rinichii de vezică. În mod normal, rinichii filtrează sângele şi extrag resturile din sânge transformându-le în urină. De obicei este diagnosticată la infanţi şi copii. Afecţiunea măreşte riscul infecţiilor tractului urinar care, dacă nu nu sunt tratate, pot conduce la afectarea rinichilor.
Există două tipuri de refluxuri vezico-ureterale: primar şi secundar. Copiii cu reflux vezico-ureteral primar se nasc cu un defect al valvei care în mod normal previne scurgerea urinei înapoi din vezica urinară în uretere. Refluxul vezico-ureteral secundar se datorează unei funcţionări anormale ale tractului urinar, deseori cauzată de o infecţie.
Tratamentul, care include medicamente sau operaţie, doreşte să prevină afectarea rinichilor.
Simptome
Simptomele pot include:
O senzaţie de arsură la urinare
O necesitate puternică şi persistentă de a urina
Trecerea frecventă a unor cantităţi mici de urină
Sânge în urină sau urină tulbure şi cu miros puternic
Febră
Durere într-o parte a abdomenului
Ezitarea de a urina sau abţinerea, pentru a evita senzaţia de arsură
Cu cât creşte copilul, refluxul vezico-ureteral netratat poate conduce la alte simptome şi semne, cum ar fi:
Udarea patului
COnstipaţie sau pierderea controlului asupra mişcărilor intestinale
Presiune a sângelui ridicată
Proteine în urină
Afectarea rinichilor
În plus, copilul poate schimba apetitul sau starea, să aibă diaree şi vomă.
Cauze
Rinichii, ureterele, vezica urinară şi uretra sunt părţi ale sistemului urinar care joacă un rol în înlăturarea resturilor din organism. Rinichii filtrează resturile, spală şi electrolizează mineralele care ajută la menţinerea echilibrului lichidelor din sânge şi corp.
Uretrele sunt tuburi care conduc urina de la rinichi la vezica urinară, unde este depozitată până iese din trup prin intermediul unui alt tub (uretra) în timpul urinării.
Refluxul vezico-ureteral se poate dezvolta în două forme, primară şi secundară:
La refluxul vezico-ureteral primar, cauza acestei forme mai comune este un defect congenital. Acest tip de reflux vezico-ureteral tinde să se transmită în familii, ceea ce indică faptul că poate fi genetic, însă cauza exactă a defectului nu este cunoscută.
La refluxul vezico-ureteral secundar, cauza este blocajul sau funcţionarea anormală a sistemului urinar, care cel mai comun rezultă din infecţia tractului urinar recurentă, ce poate cauza umflarea unei uretere.
Factori de risc
Factorii de risc pentru refluxul vezico-ureteral includ: rasa, sexul, vârsta şi istoricul familial.
Complicaţiile
Afectarea rinichilor este prima mare grijă în cazul refluxului vezico-ureteral. Complicaţiile sunt mai serioase dacă refluxul este sever. Acestea pot include:
Cicatrizarea rinichilor (renală)
Presiune ridicată a sângelui (hipertensiune)
Insuficienţă renală
Prevenire
Fiind un defect congenital, refluxul vezico-ureteral primar nu poate fi prevenit. Cu privire la refluxul vezico-ureteral secundar, care se datorează unei funcţionări anormale a tractului urinar, adesea cauzată de o infecţie, această boală se poate preveni prin tratament timpuriu sau prin prevenirea infecţiei.
