Fibrinogen
Ce este fibrinogenul?
Fibrinogenul (cunoscut și ca factor I) este o glicoproteină la vertebrate, care ajută la formarea cheagurilor de sânge. Se compune dintr-o matrice liniară de trei noduli ținute împreună de un fir foarte subțire, care este estimat să aibă un diametru cuprins între 8 și 15 Angstrom. Este o glicoproteină care este sintetizată de ficat și joacă un rol important în procesul de coagulare a sângelui. În timpul coagulării sanguine normale în corpul uman, o cascadă de coagulare activează protrombina zimogen prin conversia în trombina şerin protează. Trombina convertește apoi fibrinogenul solubil într-o catenă de fibrină insolubilă. Aceste fire sunt apoi reticulate prin factorul XIII pentru a forma un cheag de sânge în cazul în care este necesar în organism.
Deficitul de fibrinogen congenital sau funcția perturbată a fibrinogenului poate duce fie la sângerare sau complicații tromboembolice, sau din punct de vedere clinic poate să rămână fără descoperiri patologice. Deficiențele dobândite pot duce la hemodiluție, pierderi de sânge și/sau a consumului, cum ar fi la pacienții cu traumatisme, în timpul unor faze ale coagulării intravasculare diseminate (DIC), precum și în septicemie. La pacienții cu deficit de fibrinogen, corectarea hemoragiei este posibilă prin infuzie de plasmă congelată (FFP), crioprecipitat (o fracțiune de plasmă, fibrinogen bogat) în stare proaspătă sau de fibrinogen concentrate.
De ce trebuie măsurat nivelul fibrinogenului?
Fibrinogen poate fi util pentru a descoperi defecte de coagulare, este adesea utilizat atunci când alte teste de coagulare (de exemplu, timp de protrombină, timpul de tromboplastină, activat timp de tromboplastină parțial), care poate da rezultate anormale. Nivelurile de fibrinogen pot fi măsurate în sânge venos. În situații tipice, fibrinogenul este măsurată în probele de plasmă citrată în laborator, cu toate acestea, analiza probelor în sângele integral, prin utilizarea thromboelastometry (funcția plachetară este inhibată cu cytochalasin D) este de asemenea posibilă. Niveluri mai ridicate sunt, printre altele, asociate cu boli cardiovasculare şi pot fi crescute sub orice formă de inflamație, deoarece este o proteină de fază acută; de exemplu, este evident mai ales în țesutul gingival uman în timpul fazei inițiale a bolii parodontale. Nivelurile de fibrinogen creşte în timpul sarcinii la o medie de 4,5 g/l, în comparație cu o medie de 3 g/l la persoanele care nu sunt gravide.
Intervalul normal al nivelurilor de fibrinogen este de aproximativ 200 la 400 mg/dl. Totuși, aceste valori depind de laborator și metodele utilizate. Rezultatele anormale pot fi legate de corp, folosind prea mult fibrinogenului precum cea de coagulare intravasculară diseminată (DIC), sau din cauza deficienței de fibrinogen care pot fi achiziționate de la naștere sau ulterior. Alte cauze pot fi datorate descompunerii fibrină (fibrinolizei), sau că există o sângerare excesivă (hemoragie).
Standarde de pregătire
Recoltarea se realizează de obicei dimineața în spital. Nu este nevoie de pregătiri special pentru acest test. Poate fi indicat să țineți un repaus alimentar înainte de examinare. În cazul în care luați medicamente informați medicul înainte de examinare deoarece unele medicamente pot interfera cu rezultatele de sânge.
Procedură este dureroasă sau periculoasă?
Examenul nu este nici dureros, nici periculos. Pacientul poate simți o senzație de furnicături la intrarea acului în brațul atunci când sângele este extras pentru examinare.
Cum se efectuează testul?
Testul constă dintr-o recoltare simplă de sânge.
