Bronhoscopie
Ce este bronhoscopia?
Bronhoscopia este un test diagnostic, care este realizată de către medic cu ajutorul unui instrument specific, bronhoscop, care este introdus prin gura sau nasul pacientului. Ea poate fi realizată sub sedare sau anestezie locală şi sedare (simultan).
Care este scopul bronhoscopiei?
Bronhoscopia este frecvent utilizată în scopuri de diagnosticare (tumori endo bronşice, sarcoidoză, boala pulmonară interstițială, infecții pulmonare), prin intermediul unor metode de aplicare (biopsii trans-bronșice, aspiraţie cu ac fin, aspirare bronșică, se spală alveolar bronhiole). Acesta poate fi folosit și pentru îndepărtarea corpurilor străine inhalate accidental sau pentru alte proceduri operaționale
Standarde de pregătire
Pentru pacient, înainte de a efectua o bronhoscopie, este necesar să nu consume alimente sau băuturi timp de cel puțin trei ore înainte de examinare, în cazul în care examinarea se efectuează sub anestezie locală. În cazul în care examinarea se efectuează sub sedare, medicul va instrui pacientul cu informațiile necesare. Pacienții care iau medicamente trebuie să consulte medicii lor pentru o posibilă suspendare a administrării acestora.
Căror pacienți se poate efectua testul?
La pacienții care suferă de tulburări de coagulare de sânge, aritmii cardiace, boală cardiacă ischemică sau insuficiență, riscurile asociate cu invazitatea, deși ușoare, ar trebui să se supună examenului bronhoscopie numai după evaluarea experților.
În plus, pacienții care suferă de astm bronșic nu ar trebui să fie supuse examinării, dacă există o criză în curs de desfășurare din cauza bronhoconstricție sau bronhospasm. Chiar și cei care au avut probleme cu stenoza traheală, insuficienţă respiratorie sau presiune pulmonară ridicată trebuie să fie prezentate spre examinare numai în cazuri de extremă necesitate.
Este consultația dureroasă sau periculoasă?
În cele mai multe cazuri, bronhoscopie nu prezintă efecte secundare, în afară de un ușor disconfort din cauza trecerii instrumentului prin căile respiratorii. În orice caz, examinarea este urmată de o perioadă de observație de două ore, pentru a verifica dacă pacientul nu are probleme respiratorii sau sângerări minore din cauza examinării. Anestezicul poate avea ca rezultat, în următoarele ore, cu, uscăciune a gurii, încetiniri a reflexelor și somnolență.
Cum se realizează examenul?
Pacientul este pregătit 30 de minute înaintea examinării. Pacientul trebuie să scoată ochelari, coliere, bijuterii și protezele auditive, deoarece acestea pot interfera cu cursul examinării. Apoi pacientului este administrat un anestezic cateter intravenos și, în cazul în care este necesar să se administreze medicamentul în timpul procedurii. Apoi intră bronhoscop, care trece ușor în căile respiratorii. La o examinare, pacientul este monitorizat timp de aproximativ două ore, pentru a se asigura că nu au apărut complicații.
