Vesicoureteral refluks je deviantni pretok urina iz mehurja nazaj v cevi (uretere), ki ledvice povezujejo z mehurjem. Običajno ledvice filtrirajo kri in izločajo odpadke iz krvi, ki jo pretvorijo v urin. Običajno se diagnosticira pri dojenčkih in otrocih. Motnja povečuje tveganje za okužbe sečil, kar lahko, če bolezni ne zdravimo, privede do okvare ledvic.

Obstajata dve vrsti veziko-ureteralnega refluksa: primarni ali sekundarni. Otroci s primarnim veziko-ureteralnim refluksom se rodijo z napako v zaklopki, ki običajno preprečuje, da bi urin odtekel nazaj iz mehurja v sečevod. Sekundarni vezikoureteralni refluks je posledica okvare sečil, ki jo pogosto povzroči okužba.

Cilj zdravljenja, ki vključuje zdravila ali operativni poseg, je preprečiti poškodbe ledvic.

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:

  • Pekoč občutek pri uriniranju
  • Močan, vztrajen nagon po uriniranju
  • Izločanje pogostih, majhnih količin urina
  • Kri v urinu ali moten, moten vonj
  • Vročina
  • Bolečine v boku (bok) ali trebuhu
  • Nagnjenost k uriniranju ali zadrževanju urina, da se prepreči pekoč občutek

Ko otrok postane starejši, lahko nezdravljen veziko-ureteralni refluks vodi do drugih znakov in simptomov, vključno z:

  • Močenje postelje
  • Zaprtje ali izguba nadzora nad gibanjem črevesja
  • Visok krvni pritisk
  • Beljakovine v urinu
  • Odpoved ledvic
  • Poleg tega lahko otrok spremeni svoj apetit in razpoloženje, ima drisko in bruha.

Vzroki

Ledvice, sečevod, mehur in sečnica so deli urinskega sistema, ki igrajo vlogo pri odstranjevanju odpadnih produktov iz telesa. Ledvice filtrirajo odpadne, vodne in elektrolitne minerale, ki pomagajo vzdrževati ravnovesje tekočin v krvi in ​​telesu.

Sečnice so cevi, ki prenašajo urin od ledvic navzdol do mehurja, kjer se hrani, dokler med uriniranjem ne izstopi iz telesa skozi drugo cev (sečnico).

Vesicoureteral refluks se lahko razvije v dveh oblikah, primarni in sekundarni:

V primarnem vesicoureteralnem refluksu je vzrok te pogostejše okvare prirojena okvara. Ta vrsta veziko-ureteralnega refluksa ponavadi poteka v družinah, kar kaže, da je vzrok lahko genetski, vendar natančen vzrok za napako ni poznan.

V sekundarnem veziko-urereteralnem refluksu je vzrok blokada ali okvara sečnega sistema, ki je najpogosteje posledica ponavljajočih se UTI (vnetij), kar lahko povzroči otekanje sečnice.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za vezikoureteralni refluks vključujejo: raso, spol, starost in družinsko anamnezo.

Zapleti

Poškodba ledvic je glavna težava pri veziko-ureteralnem refluksu. Zapleti so resnejši, če je refluks močan. Vključujejo lahko:

  • Zabrazgotinjenje ledvic oz. ledvične brazgotine.
  • Visok krvni ptritisk (hipertenzija).
  • Odpoved ledvic.

Preprečevanje

Ker gre za prirojeno napako, primarnega veziko-urereteralnega refluksa ni mogoče preprečiti. Kar zadeva sekundarni veziko-ureteralni refluks, ki je posledica okvare sečil, ki ga pogosto povzroča okužba, bolezen preprečimo z zgodnjim zdravljenjem ali preprečevanjem okužbe.