Qu’est-ce que l’antigène spécifique de la prostate ?

L’antigène spécifique de la prostate (“PSA”) est une enzyme produite par les cellules épithéliales de la glande prostatique et utilisée pour éclaircir le sperme d’un homme. Une petite quantité de PSA est toujours présente dans la circulation sanguine, mais ses taux élevés peuvent indiquer un état anormal de la glande. Le test PSA nous permettra de détecter un taux élevé de PSA chez un patient, car un taux élevé de PSA peut indiquer la présence d’un cancer de la prostate. Un taux élevé de PSA ne signifie pas toujours que le patient est atteint d’un cancer de la prostate, car il existe de nombreuses autres affections qui peuvent augmenter le taux de PSA chez une personne, comme une hypertrophie ou une inflammation de la prostate.

Le test PSA peut être utilisé chez les hommes qui ne sont pas connus pour avoir la maladie comme test de dépistage. Il peut normalement être utilisé pour évaluer l’agressivité du cancer de la prostate, et il peut être utilisé chez les hommes atteints du cancer de la prostate pour surveiller leur maladie. Cependant, le PSA n’est pas spécifique au cancer de la prostate car de nombreuses autres maladies peuvent provoquer un taux élevé de PSA. La plus fréquente est l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), c’est-à-dire l’augmentation de la taille de la prostate, qui survient normalement avec l’âge. La prostatite, qui est une infection de la glande prostatique, est une autre cause relativement courante d’un taux élevé de PSA. L’ischémie ou l’infarctus, la rétention urinaire, la biopsie prostatique et l’instrumentation urétrale peuvent également contribuer à un taux élevé de PSA.

Tous les sujets atteints d’un cancer de la prostate ne produisent pas une bonne partie de l’augmentation détectable du taux de PSA sanguin, même avec une maladie avancée, ce qui est l’une des limites du test de dépistage de PSA.

 

Pourquoi mesurer les niveaux d’antigène spécifique de la prostate ?

L’antigène prostatique spécifique est considéré comme un marqueur des problèmes potentiels de la prostate, mais son utilité a souvent été remise en question en raison de la sensibilité limitée de cette enzyme. Des taux élevés de PSA peuvent en effet suggérer la présence d’un trouble bénin, dû à des conditions telles que celle d’une tumeur dans la prostate.

Le taux de PSA le plus fréquent à son plus haut niveau est de 4 ng/mL, mais comme la glande prostatique augmente généralement en taille et produit plus de PSA avec l’âge, il est normal d’avoir des taux plus faibles chez les hommes plus jeunes, et donc plus élevés chez les hommes âgés. Les taux de PSA selon l’âge sont les suivants : 40 à 49 ans, 2,5 ng/mL, 50 à 59 ans, 3,5 ng/mL, 60 à 69 ans, 4,5 ng/mL, 70 à 79 ans, 6,5 ng/mL Lorsque les taux de PSA dépassent 10ng/mL, la probabilité du cancer de la prostate augmente considérablement. Ce ne sont toutefois pas les meilleurs indicateurs des taux de PSA liés à l’âge, car il existe de nombreux facteurs qui peuvent les affecter. Il est cependant préférable de prendre 4ng/mL comme valeur normale la plus élevée de PSA dans le sang.

 

Norme de préparation

L’échantillonnage se fait habituellement le matin, lorsque vous visitez l’hôpital. Le médecin vous recommandera si vous devez jeûner avant l’examen. Il est important que vous informiez votre médecin de tout médicament que vous prenez actuellement, car cela pourrait affecter les résultats de l’examen. Dans certains cas, il peut également être nécessaire d’inclure vos antécédents médicaux.

 

L’examen est-il douloureux ou dangereux ?

L’examen n’est ni douloureux ni dangereux. Le patient peut ressentir une légère sensation de picotement lorsque l’aiguille pénètre dans le bras.

 

Comment se déroule l’examen ?

L’examen se fait par une simple prise de sang.