Qu’est-ce que la gamma-glutamyl transpeptidase ?

La gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) est une enzyme qui transfère les groupes fonctionnels gamma-glutamyl. La gamma-glutamyl transpeptidase catalyse le transfert de la fraction gamma-glutamyl du glutathion à un accepteur qui peut être un acide aminé, un peptide ou de l’eau, formant ainsi du glutamate. La GGT joue un rôle clé dans le cycle gamma-glutamyl, une voie de synthèse et de dégradation du glutathion et de la désintoxication des drogues et des xénobiotiques.

La gamma-glutamyl transpeptidase est présente dans les membranes cellulaires de nombreux tissus, y compris les reins, les voies biliaires, le pancréas, la vésicule biliaire, la rate, le cœur, le cerveau, les vésicules séminales et en petites quantités dans le sang. Elle est impliquée dans le transfert des acides aminés à travers la membrane cellulaire, ainsi que dans le métabolisme des leucotriènes.

 

Pourquoi mesurer le taux de gamma-glutamyl transpeptidase ?

La gamma-glutamyl transpeptidase est principalement utilisée comme marqueur diagnostique des maladies du foie ou des voies biliaires (tubes qui transportent la bile du foie à la vésicule biliaire et à l’intestin), ce test peut être utile, entre autres, pour vérifier la fonction hépatique des patients. Le test est également utilisé pour vérifier les dommages hépatiques liés à l’ingestion de substances toxiques ou à l’abus d’alcool.

Une activité sérique GGT élevée peut être observée dans les maladies du foie, du système biliaire et du pancréas. À cet égard, il est similaire à la phosphatase alcaline (ALP) dans la détection de la maladie du tractus biliaire. En effet, les deux marqueurs sont bien corrélés, bien qu’il y ait des données contradictoires sur la sensibilité de la GGT. En général, l’ALP reste le premier test de dépistage des maladies biliaires. La principale valeur de la GGT par rapport à l’ALP est de vérifier que les élévations de l’ALP sont, en fait, dues à une maladie biliaire ; l’ALP peut également être augmentée dans certaines maladies osseuses, mais pas la GGT.

La gamma-glutamyl transpeptidase est élevée en raison de l’ingestion de grandes quantités d’alcool, mais des taux élevés de GGT ne sont pas toujours associés à une intoxication alcoolique, et la mesure de certaines formes sériques de l’enzyme offre des renseignements plus précis.

Les valeurs normales vont de 0 à 51 UI/L, mais cela dépend du laboratoire et du test utilisé. Des résultats anormaux peuvent indiquer une insuffisance cardiaque congestive, une cholestase (congestion des voies biliaires), une cirrhose, une hépatite, une ischémie hépatique (insuffisance du débit sanguin), une nécrose hépatique, une tumeur hépatique, l’utilisation de médicaments hépatotoxiques, la mort des tissus hépatiques, une insuffisance cardiaque et le diabète.

 

Norme de préparation

L’échantillonnage se fait habituellement le matin à l’hôpital. Aucune préparation particulière n’est nécessaire pour ce test. Le médecin vous conseillera et vous recommandera si vous devez être à jeun avant l’examen sanguin. Vous devriez informer votre médecin de tout médicament que vous prenez avant l’examen, car certains traitements médicaux peuvent interférer avec les résultats sanguins. Certaines drogues augmentent le taux de GGT, comme l’alcool, la phénytoïne et le phénobarbital. Cependant, il existe aussi des médicaments qui peuvent réduire les taux de GGT, comme la pilule contraceptive et le clofibrate.

 

L’examen est-il douloureux ou dangereux ?

L’examen n’est ni douloureux ni dangereux. Le patient peut ressentir une sensation de picotement à l’entrée de l’aiguille dans le bras lors de l’extraction du sang pour examen.

 

Comment se déroule l’examen ?

L’examen consiste en une simple prise de sang.