Macroglobulinémie de Waldenstrom

La macroglobulinémie de Waldenstrom (lymphome lymphoplasmique) est un type de lymphome non hodkinien (LNH). Les cellules cancéreuses fabriquent de grandes quantités d’une protéine anormale (macroglobuline).

La macroglobulinémie de Waldenstrom (MW) est un cancer qui débute dans les cellules B. Les cellules cancéreuses des personnes atteintes de MW sont semblables à celles de deux autres types de cancer : le myélome multiple et le lymphome non hodkinien. Le myélome multiple est considéré comme un cancer des plasmocytes et le lymphome non hodgkinien est un cancer des lymphocytes. Les cellules MW ont des caractéristiques à la fois des plasmocytes et des lymphocytes.

Chaque anticorps (protéine) fabriqué par les cellules MW est le même et l’accumulation de la protéine M dans le corps peut entraîner de nombreux symptômes de la MW.

Les cellules MW se développent principalement dans la moelle osseuse, où elles peuvent supplanter les cellules normales qui fabriquent les différents types de cellules sanguines. Cela peut entraîner un faible taux de globules rouges (anémie), ce qui peut faire en sorte que les gens se sentent fatigués et faibles. Elle peut entraîner la baisse du nombre de globules blancs, ce qui rend la lutte contre l’infection plus difficile pour l’organisme. Le nombre de plaquettes dans le sang peut également chuter, ce qui entraîne une augmentation des saignements et des ecchymoses.

Les cellules lymphoïdes peuvent se développer dans des organes comme le foie et la rate, ce qui entraîne le gonflement de ces organes et entraîne des douleurs abdominales.

Symptômes

Faiblesse

Perte d’appétit

Fièvre, sueurs, perte de poids

Neuropathie

Autres symptômes :

Ganglions lymphatiques hypertrophiés

Abdomen gonflé

Symptômes du système nerveux

Saignement anormal

Problèmes de vision

Problèmes rénaux

Problèmes cardiaques

Infections

Symptômes digestifs

Sensibilité au froid

Causes

L’ADN à l’intérieur de nos cellules constitue nos gènes avec les instructions sur le fonctionnement de nos cellules. Nous avons tendance à ressembler à nos parents parce qu’ils sont la source de notre ADN. Mais l’ADN affecte plus que notre apparence.

Certains gènes contrôlent le moment où les cellules se développent, se divisent pour produire de nouvelles cellules et meurent. Les gènes qui aident les cellules à croître, à se diviser ou à vivre plus longtemps sont appelés oncogènes. D’autres qui ralentissent la division cellulaire ou font mourir les cellules au bon moment sont appelés gènes suppresseurs de tumeurs. Les cancers peuvent être causés par des modifications de l’ADN qui activent les oncogènes ou désactivent les gènes suppresseurs de tumeurs.

Les modifications de l’ADN trouvées dans les cellules MW sont généralement acquises après la naissance (et non transmises par un parent). Certaines d’entre elles peuvent avoir des causes extérieures, mais elles surviennent souvent sans raison apparente. Elles semblent se produire plus souvent avec l’âge, ce qui pourrait aider à expliquer pourquoi la MW survient habituellement chez les personnes âgées.

Les scientifiques sont en train d’apprendre les changements génétiques exacts qui causent la MW. Mais même s’ils ont découvert certains de ces changements génétiques, ils ne savent toujours pas pourquoi ils se produisent.

Facteurs de risque

Voici quelques facteurs de risque qui rendent une personne plus susceptible de développer la macroglobulinémie de Waldenstrom : âge, race, sexe, hérédité, hépatite C et certaines maladies auto-immunes.

Complications

Les deux principales complications tardives de la macroglobulinémie de Waldenström sont la transformation de Richter et la myélodysplasie liée au traitement. Comme dans tous les lymphomes de bas grade, traités ou non, un lymphome à grandes cellules ou un sarcome immunoblastique peut se développer.

Prévention

La plupart des facteurs de risque de la macroglobulinémie de Waldenstrom (MW), comme l’âge avancé ou la gammopathie monoclonale d’importance indéterminée (MGUS), ne peuvent être modifiés ou contrôlés ; il est donc impossible de prévenir les cancers qui pourraient être liés à ces facteurs de risque.

Certaines recherches suggèrent que les personnes atteintes d’hépatite C pourraient être plus susceptibles de développer la MW. Il n’existe actuellement aucun vaccin pour prévenir cette maladie.