Syndrome de l’intestin court

Le syndrome de l’intestin court est un groupe de problèmes liés à une mauvaise absorption des nutriments qui se produit généralement chez les personnes dont la moitié ou plus de l’intestin grêle a été enlevée. L’intestin grêle est l’endroit où se produisent la plus grande partie de la digestion des aliments et de l’absorption des nutriments. Les personnes atteintes du syndrome du côlon court ne peuvent pas absorber suffisamment d’eau, de vitamines et d’autres nutriments de la nourriture pour survivre.

 

Symptômes

La diarrhée est le principal symptôme du syndrome de l’intestin court. La diarrhée peut entraîner la déshydratation, la malnutrition et la perte de poids. Sans traitement approprié, ces problèmes peuvent être graves et entraîner la mort. D’autres symptômes peuvent inclure des crampes, des ballonnements, des brûlures d’estomac, un affaiblissement et de la fatigue.

Des carences nutritionnelles spécifiques peuvent survenir selon les sections de l’intestin grêle qui ont été enlevées ou qui ne fonctionnent pas correctement. Les sites d’absorption des nutriments dans l’intestin grêle sont les suivants :

  • Le duodénum, la première section de l’intestin grêle, où le fer est absorbé
  • Le jéjunum, la partie centrale de l’intestin grêle, où sont absorbés les glucides, les protéines, les graisses et les vitamines
  • L’iléon, la dernière partie de l’intestin grêle, où les acides biliaires et la vitamine B12 sont absorbés.
  • Les personnes atteintes du syndrome de l’intestin court sont également à risque de développer une hypersensibilité alimentaire.

Causes

La principale cause du syndrome du côlon court est l’ablation chirurgicale de la moitié ou plus de l’intestin grêle pour traiter les maladies intestinales, les blessures ou les anomalies présentes à la naissance.

Le syndrome du côlon court peut également être causé par une maladie ou une blessure qui empêche l’intestin grêle de fonctionner comme il le devrait malgré une longueur normale.

Facteurs de risque

Le syndrome du côlon court (SCS) peut survenir chez une personne de tout âge. Les facteurs de risque de SCS comprennent les anomalies congénitales et les maladies de l’intestin grêle qui nécessitent une chirurgie importante ou récurrente, comme la maladie de Crohn ou les cancers gastro-intestinaux. De plus, le SCS peut être causé par une perte de fonction due à une blessure ou à une maladie dans un intestin grêle de longueur normale. D’autres explications comprennent les situations d’urgence liées à une blessure ou à un traumatisme, un intestin perforé ou  un débit sanguin bloqué ou restreint dans l’intestin.

 

 Complications

  • Surcroissance bactérienne dans l’intestin grêle
  • Problèmes du système nerveux causés par un manque de vitamine B12
  • Trop d’acide dans le sang (acidose métabolique due à la diarrhée)
  • Calculs biliaires
  • Calculs rénaux
  • Malnutrition
  • Affaiblissement des os (ostéomalacie)
  • Perte de poids
  • Prévention

Il n’existe actuellement aucune recommandation pour prévenir le syndrome du côlon court.