Qu’est-ce que la thyroxine libre ?

La thyroxine libre (FT4) est une hormone thyroïdienne qui contient de l’iode et est un dérivé de l’acide aminé tyrosine, présent naturellement sous forme de l-thyroxine ; son nom chimique est tétraiodothyronine. Elle est formée et stockée dans les follicules thyroïdiens sous forme de thyroglobuline et libérée de la glande par l’action d’une enzyme protéolytique. La thyroxine libre et la triiodothyronine libre (FT3) régulent les processus métaboliques dans le corps. La thyroxine libre est la plus abondante des hormones thyroïdiennes de l’organisme et est régulée par l’hormone stimulant la thyroïde (TSH), produite par l’hypophyse. La forme libre de la thyroxine n’est pas liée aux protéines plasmatiques. La thyroxine agit comme catalyseur dans l’organisme et influence une grande variété d’effets, y compris le taux métabolique (consommation d’oxygène), la croissance et le développement, le métabolisme des glucides, des lipides, des protéines, des électrolytes et de l’eau, les besoins en vitamines, la reproduction et la résistance aux infections. Les préparations pharmaceutiques de thyroxine, extraites d’animaux ou fabriquées synthétiquement, sont appelées lévothyroxine.

 

Pourquoi mesurer le taux de thyroxine libre ?

Ces tests nous permettent d’évaluer les niveaux de FT4 et par conséquent le bon fonctionnement de la thyroïde dans l’organisme. Cet examen est souvent prescrit en combinaison avec la TSH et le test FT3. Les tests de la fonction thyroïdienne sont utilisés pour aider à diagnostiquer une thyroïde sous-active (hypothyroïdie) et une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie). Ils sont également utilisés pour évaluer l’activité de la glande thyroïde et surveiller les réponses au traitement thyroïdien. L’examen FT4 est également utilisé pour diagnostiquer les troubles de l’hypophyse, aider au diagnostic de l’infertilité féminine, surveiller les personnes atteintes d’une maladie de l’hypophyse et s’assurer que la thyroïde fonctionne toujours ainsi que pour surveiller le traitement hormonal si elle ne fonctionne pas. Elle est également utilisée pour surveiller les personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde, dont les tumeurs répondent à la TSH. Les taux de TSH et de T4 seront régulièrement vérifiés pour s’assurer qu’il y a suffisamment d’hormones thyroïdiennes pour maintenir la TSH à un bas niveau sans que le T4 soit trop élevé.

Un examen gratuit de la thyroxine peut être requis lorsque le médecin soupçonne que le patient présente les signes et symptômes suivants d’hyperthyroïdie. Augmentation de la fréquence cardiaque, anxiété, perte de poids, difficulté à dormir, tremblements dans les mains, faiblesse, diarrhée, sensibilité à la lumière, troubles visuels, et quand les yeux peuvent être affectés (d’où l’apparition de poches autour des yeux). D’autres symptômes de l’hypothyroïdie peuvent inclure le gain de poids, la peau sèche, la constipation, l’intolérance au froid, la perte de cheveux, la peau bouffie, l’hypertrophie de la glande thyroïde et l’irrégularité menstruelle chez la femme.

Les taux normaux de TSH chez les adultes varient de 0,5 à 5,0 mU/L.

 

Norme de préparation

L’échantillonnage se fait habituellement le matin à l’hôpital. Aucune préparation particulière n’est nécessaire pour ce test. Le médecin vous conseillera et vous recommandera si vous devez être à jeun avant l’examen sanguin. Vous devriez informer votre médecin de tout médicament que vous prenez avant l’examen, car certains traitements médicaux peuvent interférer avec les résultats sanguins.

 

L’examen est-il douloureux ou dangereux ?

Cet examen n’est ni douloureux ni dangereux. Le patient peut ressentir une sensation de picotement à l’entrée de l’aiguille dans le bras lors de l’extraction du sang pour examen.

 

Comment se déroule l’examen ?

L’examen consiste en une simple prise de sang.