Le cathétérisme cardiaque, aussi appelé cathéterisme du cœur, est une procédure d’imagerie effractive qui consiste à identifier et à traiter les maladies cardiovasculaires. Un médecin peut effectuer un cathétérisme cardiaque afin de localiser le rétrécissement des vaisseaux sanguins qui causent des douleurs thoraciques, diagnostiquer les anomalies cardiaques présentes à la naissance, diagnostiquer l’hypertension artérielle dans les poumons, évaluer la fonction du muscle cardiaque, réparer les anomalies cardiaques, prélever un tissu du cœur (biopsie), identifier les problèmes associés aux valves cardiaques ou déterminer le besoin de traitements supplémentaires.
Voici quelques instructions recommandées sur la façon de se préparer avant le cathétérisme cardiaque :
Éviter de manger ou de boire quoi que ce soit pendant au moins 6 heures avant le test
Consulter au préalable un professionnel de la santé pour tout médicament ou supplément pris
Se détendre pendant le test afin d’éviter de compliquer l’intervention en faisant battre le cœur plus rapidement ou de façon irrégulière
Organisation du transport aller-retour à l’hôpital
Prendre des dispositions pour les soins à domicile pendant la convalescence après l’intervention chirurgicale
Pendant le cathétérisme cardiaque, le médecin évalue la fonction cardiaque en insérant des cathéters à l’aide d’un fil-guide et en les faisant remonter vers le cœur. Une fois en position au-dessus de la valve aortique, le fil-guide est retiré. Le cathéter est alors engagé avec l’origine de l’artère coronaire et un contraste à base d’iode opaque aux rayons X est ensuite injecté pour faire apparaître les vaisseaux coronariens sur l’image radioscopique.
Plusieurs procédures associées au cathétérisme cardiaque comprennent les suivantes :
Angioplastie avec ou sans pose d’endoprothèse : Intervention chirurgicale qui consiste à implanter un petit serpentin métallique (endoprothèse) dans une artère obstruée pour aider à l’ouvrir et à réduire le rétrécissement de celle-ci.
Valvuloplastie par ballonnet : Intervention chirurgicale qui consiste à ouvrir des valvules cardiaques rétrécies en insérant un cathéter à pointe de ballon dans la partie de la valvule cardiaque qui est rétrécie et en gonflant le ballon.
Ablation : Procédure chirurgicale utilisée pour traiter l’arythmie cardiaque en appliquant l’énergie du cœur ou du froid extrême à un tissu cardiaque anormal par l’extrémité d’un cathéter.
Fermeture de trous dans le cœur et réparation d’autres malformations congénitales
Réparation ou remplacement des valves cardiaques
Fermeture d’une partie du cœur pour prévenir la formation de caillots sanguins
Come pour toute intervention chirurgicale, le cathétérisme cardiaque peut comporter des risques :
Saignement
Crise cardiaque
AVC
Lésions rénales
Infection
Caillots de sang
Lésion de l’artère coronaire
Déchirure des tissus cardiaques
Hypotension artérielle
Réaction allergique au produit de contraste
L’intervention chirurgicale dure de 30 à 60 minutes. Après l’intervention chirurgicale, on demande souvent au patient de s’allonger à plat sur le dos pendant quelques heures après le test pour éviter le risque de saignement. En raison des progrès des connaissances, de la technologie et des techniques, le cathétérisme cardiaque est pratiqué en consultation externe, ce qui signifie que l’intervention est effectuée tôt dans la journée et que le patient peut être en mesure de rentrer chez lui le jour même.
Le taux de réussite d’une personne qui subit un cathétérisme cardiaque dépend généralement de son état et de sa gravité. Les résultats peuvent indiquer la nécessité d’une angioplastie ou d’un stent, ou même d’une chirurgie à cœur ouvert majeure (pontage coronarien). Dans tous les cas, une consultation médicale appropriée avec un médecin est nécessaire afin de discuter d’autres possibilités et préférences.
