L’acitrétine est distribuée par la circulation sanguine dans l’organisme et elle est liée aux protéines plasmatiques. Lorsqu’elle atteint les cellules “cibles” (cellules épidermiques à kératinisation altérée et éléments inflammatoires), elle est capable de se lier à un récepteur spécifique en reprogrammant l’expression génétique de la cellule elle-même. Selon le type de cellule, elle réduit le taux de prolifération ou modifie l’expression des médiateurs inflammatoires.
Qu’est-ce que l’acitrétine ?
L’acitrétine est un médicament utilisé pour traiter la dyskératose (kératinisation anormale des cellules épidermiques), le psoriasis sévère (y compris les formes caractérisées par l’arthropathie), l’hyperkératose palmo-plantaire et l’ichthyose. Elle réduit la formation de squames cutanées ainsi que les rougeurs et l’épaississement des lésions associées à la maladie.
Comment doit-on prendre l’acitrétine ?
Ce médicament est habituellement administré par voie orale sous forme de capsules, mais il peut également être administré par injection.
Les effets secondaires associés à l’acitrétine
Il y a plusieurs effets secondaires qui peuvent survenir avec la prise de ce médicament, dont la gravité dépend généralement de la posologie et de la durée du traitement. En particulier, il peut provoquer les symptômes suivants :
- Troubles dermatologiques : sécheresse des muqueuses, inflammation des yeux et de la bouche, inflammation respiratoire et troubles dermatologiques divers ;
- Troubles musculaires et articulaires : arthralgie, myalgie ;
- Troubles neurologiques : maux de tête ;
- Maladies hématologiques : altération de certains paramètres de la chimie sanguine, comme les transaminases ;
- Troubles vasculaires : œdème
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation de l’acitrétine
L’acitrétine a un taux tératogène élevé (c.-à-d. qu’elle est capable de déterminer un développement fœtal anormal) et elle peut s’accumuler dans le lait maternel en quantités non négligeables. L’utilisation de ce médicament pendant la grossesse et l’allaitement est contre-indiquée. Plus spécifiquement, en ce qui concerne la grossesse, il est préférable que la patiente en thérapie suive un programme de prévention de la grossesse utile pour limiter les risques associés à ce médicament. L’utilisation de cette substance active est également contre-indiquée chez les patients atteints de maladies hépatiques et rénales ainsi que chez les patients présentant des anomalies du métabolisme du glucose et des lipides.
