Praca Oddziału Pediatrii Ortopedycznej w Klinice Ortopedii Uniwersytetu Mediolańskiego, prowadzony przez prof. NicoliPortinaro ma na celu diagnozowanie i leczenie wszystkich patologii o znaczeniu ortopedycznym, prymitywnych i wtórnych, które mogą pojawić się od urodzenia do 18 roku życia.

Na ścieżce diagnostyczno-terapeutycznej za pacjentem znajduje się zespół składający się z oddzielnych, oddanych sprawie profesjonalistów – ortopedy, fizjoterapeuty, rehabilitanta, anestezjologa i terapeuty bólu, ze specjalizacją super pediatryczną – który pozwala na wspólne stawianie czoła problemom małych pacjentów. Przestrzenie i ścieżka diagnostyczno-terapeutyczna zostały zaprojektowane tak, aby zapewnić pacjentom jak największy komfort. Są miejsca przeznaczone specjalnie dla kliniki ambulatoryjnej, ultraszybkie linie zarezerwowane dla kontroli diagnostycznych w przypadku operacji chirurgicznej oraz, co jest wyjątkowe we Włoszech,  intensywne usługi rehabilitacyjne w bezpośrednim okresie pooperacyjnym na tym samym oddziale. Rodzic może również przebywać 24 godziny na dobę w szpitalu w czasie pobytu w nim jego dziecka. Ta strategia zarządzania umożliwia obsługiwanie około 600 pacjentów operowanych chirurgicznie każdego roku.

 

Zespół zajmuje się ogólną ambulatoryjną opiekę pediatryczną, ze szczególnym zainteresowaniem kompleksowymi deformacjami kończyn, zarówno dolnych, jak i górnych (deformacje szpotawe, deformacje rotacyjne i wrodzone schorzenia w tworzeniu odcinków mięśniowo-szkieletowych), problemami ortopedycznymi związanymi z zespołami genetycznymi, patologiami wpływającymi na stopy dziecka (stopy płaskie, wydrążone i miedniczkowe) oraz wrodzonymi wadami głównym artykulacji, takich jak biodra i kolana. W jednostce dostępna jest usługa ultrasonografii bioder noworodków, która umożliwia diagnozowanie wszelkich patologii przy użyciu nieinwazyjnych metod, takich jak USG, zawsze powiązanych z ogólną oceną nowo narodzonego dziecka, w tym samym miejscu i czasie, a także, jeśli to konieczne, natychmiastowe określenie najbardziej odpowiedniego leczenia (zachowawczego lub chirurgicznego) i jego kontynuacja do momentu, aż mały pacjent powróci do zdrowia.

Jednostka ta jest również krajowym centrum referencyjnym do badania i leczenia problemów ortopedycznych wtórnych do zaburzeń nerwowo-mięśniowych, ze szczególnym uwzględnieniem porażenia mózgowego, rozszczepu kręgosłupa i dystrofii mięśniowych.

 

Kliniczne i podstawowe prace badawcze prowadzone są w Instytucie we współpracy z włoskimi i zagranicznymi ośrodkami uniwersyteckimi. Prowadzi się szereg badań nad policentrycznymi testami w Instytucie Normalnej Morfologii Człowieka Uniwersytetu w Mediolanie i Politechniki w Mediolanie, gdzie badane są zmiany genetyczne ścięgien chorych pacjentów (laboratorium biologii molekularnej i genetyki i proteomiki) oraz wpływ na ich zdolności motoryczne, badany za pomocą skomputeryzowanej analizy chodu (laboratorium bioinżynierii dla kinetyki i kinematyki kroku) w celu znalezienia i udoskonalenia nowych rozwiązań terapeutycznych dla dzieci z problemami ortopedycznymi, szczególnie dla osób dotkniętych upośledzeniem nerwowo-mięśniowym niemowląt i osób z porażeniem mózgowym.

Jednostka zajmuje się badaniem modyfikacji genetycznych, metabolicznych i mechanicznych właściwości ścięgiem indukowanych spastycznością typową dla chorób nerwowo-mięśniowych, aby zrozumieć mechanizmy powiązane z tymi chorobami. Doprowadziło to ostatnio do zastosowania nowych protokołów leczenia medycznego i chirurgicznego, które są wdrażane bardzo wcześnie, z minimalnie inwazyjnymi technikami i natychmiastową rehabilitacją od dnia po operacji, z bardzo obiecującymi wynikami.

 

Jako część Kliniki Ortopedii, nauczanie jest bardzo ważną częścią ortopedii pediatrycznej i jest skierowane do studentów na kierunku studiów medycznych, zarówno w zakresie ortopedii dziecięcej, jak i zajęć z wyboru w zakresie chorób neuro-motorycznych u niemowląt. Ponadto, nauczanie głównych patologii ortopedycznych u dzieci i leczenia ich jest również udzielane uczniom w Szkole Specjalizacji z Ortopedii i Traumatologii na Uniwersytecie Mediolańskim, w dziedzinie położnictwa, pielęgniarstwa, dla techników neuro-psycho-motorycznych umiejętności i na kursie dla techników ortopedycznych.