Ceftriakson to antybiotyk należący do grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Jego struktura i działanie przeciwdrobnoustrojowe jest bardzo podobne do Cefotaksymu i Ceftyzoksymu. Jako że czas życia cefalosporyn wynosi od 6 do 8 godzin, może być podawany poprzez zastrzyki raz lub dwa razy w ciągu dnia.
Z molekularnego punktu widzenia hamuje on syntezę ściany komórkowej bakterii. Podobnie jak inne cefalosporyny, ten antybiotyk łączy się z enzymem transpeptydazy, którego zadaniem jest tworzenie wiązań łańcucha peptydoglikanowego (polimeru niezbędnego w tworzeniu ściany komórkowej bakterii). W efekcie aktywność transpeptydazy ingeruje w stabilność ściany komórkowej bakterii, prowadząc do śmierci rosnących komórek bakteryjnych.
Ze względu na pewne cechy wewnętrzne (obecność grupy metoksyiminowej) Ceftriakson posiada naturalną odporność na działanie beta-laktamaz bakteryjnych, zachowując aktywność nawet dla penicylin odpornych na penicylinazę.
Czym jest Ceftriakson?
Ceftriakson stosowany jest w leczeniu infekcji wywołanych bakteriami Gram-ujemnymi, które są odporne na antybiotykoterapię. Stosuje się go szczególnie u pacjentów po interwencjach chirurgicznych, ze szwankującym układem odpornościowym. Stosowany jest również w leczeniu zapalenia opon mózgowych i rzeżączki (nawet w przypadkach gdy wywołane są przez szczepy odporne na penicylinazę).
W jaki sposób przyjmować Ceftriakson?
Ceftriakson podaje się w formie zastrzyku (proszek i rozpuszczalnik do przygotowania roztworu do zastrzyków domięśniowych lub dożylnych).
Efekty uboczne związane z Ceftriaksonem
Najbardziej popularne efekty uboczne, występujące w szczególności u wrażliwych lub podatnych osób to:
- Reakcje miejscowe: zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, ból, twardnienie lub kruchość okolicy zastrzyku
- Zaburzenia funkcjonowania układu pokarmowego: nudności, wymioty, rozwolnienie, bóle brzucha
- Dolegliwości dermatologiczne: wysypka, pokrzywka, zapalenie skóry
- Zaburzenia neurologiczne: bóle głowy, zawroty głowy
- Zaburzenia hematologiczne: leukopenia, trombocytoza, anemia
- Zaburzenia pracy wątroby: zwiększona aminotransferaza asparaginianowa surowicy (SGOT, SGPT), zwiększona bilirubina
- Reakcje alergiczne: swędzenie, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, niedociśnienie, skurcz oskrzeli, skurcz krtani
Przeciwwskazania i ostrzeżenia związane ze stosowaniem Ceftriaksonu
Należy zachować szczególną ostrożność przy podawaniu leku wcześniakom i noworodkom do 28 dnia życia, pacjentom z nadwrażliwością na penicyliny, cefalosporyny i inne antybiotyki oraz pacjentom z żółtaczką lub innymi chorobami określanymi jako hiperbilirubinemia.
Obecnie nie ma wystarczającej liczby dostępnych danych doświadczalnych mogących wskazać na brak wpływu Ceftriaksonu na zdrowie płodu. Z tego powodu w trakcie ciąży lek ten powinien być przepisywany jedynie w przypadkach absolutnej konieczności i zawsze pod ścisłą obserwacją medyczną. To samo zaleca się w kontekście karmienia piersią oraz zdrowia noworodków.