Ewerolimus stosowany jest w leczeniu pewnych typów raka piersi u kobiet w okresie pomenopauzalnym, które nie reagują zgodnie z oczekiwaniami na inne terapie lekowe. Stosowany jest również w leczeniu postępującego neuroendokrynnego nowotworu trzustki, zaawansowanego raka nerek odpornego na soragenib lub sunitynib oraz niektórych rodzajów naczyniakomięśniakotłuszczaka nerek, stwardnienia guzowatego i gwiaździaka podwyściółkowego olbrzymiokomórkowego. Ewerolimus stosowany jest również u niektórych pacjentów w zapobieganiu odrzutu przeszczepu nerek lub wątroby.
Czym jest Ewerolimus?
Ewerolimus hamuje mnożenie się komórek i wywołuje apoptozę (śmierć komórki) poprzez blokowanie aktywności białka mTOR. Lek zmniejsza również produkcję nowych naczyń krwionośnych (angiogeneza) oraz zmniejsza absorpcję glukozy. Ewerolimus wykazuje działanie immunosupresyjne poprzez blokowanie określonych działań komórek krwi w układzie odpornościowym. Komórki te mogą powodować odrzut przeszczepionego organu.
W jaki sposób przyjmować Ewerolimus?
Ewerolimus podawany jest doustnie. W leczeniu raka piersi określone leki podawane są wraz z eksemestanem. Na ogół jednak leczenie immunosupresyjne obejmuje wykorzystanie określonych leków i cyklosporyny.
Efekty uboczne związane z Ewerolimusem
Ewerolimus może spowalniać gojenie się ran po zabiegu chirurgicznym, zmniejszać zdolność organizmu do zwalczania infekcji, zmniejszać ilość produkowanej spermy oraz pobudzać występowanie hiperglikemii lub cukrzycy. Może również wiązać się z występowaniem niezakaźnego zapalenia płuc oraz zwiększonego ryzyka rozwoju nowotworów (w szczególności skóry).
Możliwe efekty uboczne Ewerolimusa to między innymi:
- Bóle pleców, rąk lub nóg
- Zaparcia
- Rozwolnienie
- Zawroty głowy
- Senność
- Bóle głowy
- Spadek apetytu
- Nudności
- Wymioty
- Ból lub dyskomfort brzucha
- Zmęczenie lub słabość
- Bezsenność
- Problemy seksualne u mężczyzn
Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem jeśli występuje:
- Wysypka
- Pokrzywka
- Trudności z oddychaniem
- Ucisk w klatce piersiowej lub ból w klatce piersiowej
- Obrzęk ust, twarzy, warg lub języka
- Nadzwyczajna chrypka
- Krew w stolcu
- Ból, obrzęk, zaczerwienienie lub wrażliwość nóg lub łydek
- Zmiany wyglądu
- Otępienie
- Omdlenie
- Szybkie lub nieregularne tętno
- Uporczywa gorączka, dreszcze lub ból gardła
- Halucynacje
- Zmiany nastroju lub zachowania
- Bóle lub słabość mięśniowa
- Pojawianie się kaszlu lub pogorszenie dotychczasowego kaszlu
- Drętwienie lub mrowienie
- Jasny stolec
- Ostre lub uporczywe zaparcia, biegunka, nudności, bóle brzucha lub wymioty
- Ostre i uporczywe zawroty lub bóle głowy
- Ostre i uporczywe zmęczenie lub słabość
- Duszności lub inne problemy z oddychaniem
- Pęcherze w ustach lub na języku
- Puchnięcie języka
- Obrzęk rąk, dłoni, stóp lub stawu skokowego
- Powiększone węzły chłonne
- Hiperglikemia
- Dolegliwości nerek lub układu moczowego
- Drżenia
- Siniaczenie lub krwawienie
- Zaburzenia wzrokowe
- Białe plamy na ustach
- Żółtaczka
Przeciwwskazania i ostrzeżenia związane ze stosowaniem Ewerolimusa
Ewerolimus jest przeciwwskazany w przypadkach przeszczepu serca, pewnych schorzeń dziedzicznych lub w trakcie przyjmowania delawirdyny.
W trakcie terapii z użyciem leku należy unikać spożywania grejpfrutów oraz picia soku z grejpfruta. Ponadto kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczne metody antykoncepcyjne w trakcie przyjmowania leku oraz przez 8 tygodni po zakończeniu terapii.
Ewerolimus może osłabiać zdolność do prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn niebezpiecznych. Ten efekt uboczny może być nasilony przez alkohol lub inne leki.
Przed rozpoczęciem leczenia Ewrolimusem należy poinformować lekarza o:
- Alergii na tę substancję aktywną, jej substancje pomocnicze lub dowolne inne leki, pokarmy lub jakiekolwiek inne substancje
- Stosowaniu innych leków, preparatów ziołowych lub suplementów. W szczególności: Inne środki immunosupresyjne, inhibitory ACE, fibraty, inhibitory reduktazy HMG-CoA, leki mogące uszkodzić wątrobę, aprepitant, azolowe pochodne przeciwgrzybicze, delawirdyna, digoksyna, dilitazem, antybiotyki makrolidowe, nefazodon, nikardypina, inhibitory proteazy, telitromycyna, werapamil, karbamazepina, dekametazon, efawirenz, hydantoina, newirapina, fenobarbital, prymidon, rifamycyn lub dziurawiec
- Dolegliwościach (lub przebytych chorobach) cukrzycy lub hiperglikemii, wysokim poziomie cholesterolu lub trójglicerydów, dolegliwościach szpiku kostnego lub krwi, osłabionym układzie odpornościowym, dolegliwościach płuc lub oddychania, infekcjach, chorobach wątroby lub skóry
- Rodzinnej historii raka skóry
- Niedawnym przyjęciu szczepionek żywych
- Niedawnym kontakcie z osobami, które przyjęły szczepionki żywe
- Stanie ciąży lub trwającym karmieniu piersią
Należy poinformować lekarzy, chirurgów i dentystów o trwającej terapii z użyciem Ewerolimusu.
