Definiție
Enterita de radiație este o afecțiune cauzată de inflamarea intestinului subțire în urma radioterapiei. Această boala este cel mai frecvent intâlnită la persoanele care primesc radioterapie pentru cancerul abdominal și cancerul din zona pelviană. Simptomele pot include greață, vărsături, stomac deranjat, scădere în greutate și altele.
Există două tipuri ale acestei afecțiuni: enterita de radiație acută și cronică. O enterită acută implică simptome care apar în timpul tratamentului cu radiații și, de obicei, durează până la opt săptămâni după ultimul tratament cu radiații. Enterita cronică, pe de altă parte, poate provoca simptome care durează luni sau chiar ani după ultimul tratament cu radiații.
Opțiunile de tratament pentru enterita de radiație se concentrează de obicei pe ameliorarea simptomelor până când inflamația se vindecă. În cazuri mai severe, poate fi necesară alimentarea cu tub sau intervenția chirurgicală pentru a preveni complicațiile ulterioare și pentru a asigura o recuperare reușită.
Simptome
Simptomele pot varia, în funcție de ce parte din intestin a primit terapia cu radiații. Simptomele frecvente pot include:
Greață și vărsături
Durere abdominală
Urinare frecventă
Durere rectală sau sângerare
Diaree
Pierdere în greutate
Diminuarea poftei de mâncare
Cauze
Principala cauză a acestei condiții este radioterapia. Terapia cu radiații este recomandată pacienților pentru tratarea cancerelor și implică utilizarea unor fascicule cu raze X de mare putere pentru a ucide celulele canceroase. Terapia poate afecta și celulele sănătoase din mucoasa intestinală dacă un pacient este expus la doze mai mari de radiații. Persoanele cu cancer cervical, pancreatic, prostatic, uterin sau de colon sunt de obicei expuse la un risc mai mare de a dezvolta enterita de radiație.
Factori de risc
Câțiva factori care pot crește riscul apariției acestei boli includ următoarele:
Expunerea la niveluri ridicate de radiații
Dimensiunea tumorii
Severitatea simptomelor
Chimioterapia
Operația abdominală anterioară
Tensiune arterială crescută
Diabet
Boala inflamatorie pelvină
Nutriție necorespunzătoare
Complicații
Eventualele complicații care pot apărea includ următoarele:
Pierdere mare în greutate
Subnutriție
Pierderi semnificative de sânge
Malabsorbție
Anemie
Deficiență de fier
Pierderea fluidelor corporale
Monitorizarea medicală adecvată este esențială când apar aceste complicații, pentru a preveni deteriorarea gravă a intestinului și a zonelor din jurul acestuia.
Tratament
Opțiunile de tratament pentru enterita de radiație depind de obicei de starea generală de sănătate a persoanei, de localizarea cancerului și de durata acestuia. Tratamentele obișnuite pot include:
Instaurarea unei diete cu conținut scăzut de fibre
Medicamente pentru ameliorarea durerii
Antidiareice
Spumă de steroizi care protejează mucoasa rectului
Bypass intestinal: o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea secțiunilor deteriorate ale intestinului și conectarea secțiunilor sănătoase.
Următoarele alimente trebuie evitate pentru a preveni agravarea simptomelor:
Alcoolul și tutunul
Lactatele
Toate produsele cre conțin cafeină
Alimente bogate în grăsimi
Nuci și semințe
Legume crude
Floricele de porumb
Condimente și ierburi picante
Pâine albă
Suc de mere sau de struguri
Peşte
Ouă
Banane
Cartofi
Macaroane
Brânzeturi prelucrate
Unt de arahide
Produse de patiserie și panificație
Profilaxia
Câteva recomandări care pot ajuta la scăderea probabilității apariției enteritei datorate radioterapiei includ următoarele:
Evitarea fumatului
Evitarea expuneri la substanțe chimice periculoase
Așezarea corpului în poziția optimă în timpul tratamentului cu radiații, pentru a proteja intestinul subțire
Ajustarea dozei de radiații
Plasarea de cleme în zona afectată (locul tumorii) pentru a asigura o expunere mai directă a dozei de radiații