Insuficiență hepatică acută
Insuficiența hepatică acută reprezintă oprirea bruscă a funcționării ficatului (zile sau săptămâni). Insuficiența hepatică acută nu apare la fel de frecvent ca și insuficiența hepatică cronică. Este necesară spitalizarea deoarece este o stare foarte serioasă, unde pot apărea complicații suplimentare.
Simptome
Simptomele insuficienței hepatice acute sunt acelea ale bolilor acute de ficat. Simptomele comune sunt:
perioadă de oboseală
greață
apetit scăzut
durere în partea dreaptă superioară a abdomenului
urină închisă la culoare
icter
simptome ale insuficienței hepatice, cum ar fi umflarea, edemul periferial și coagulopatia.
Diagnosticarea insuficienței hepatice acute se bazează pe simptomele clinice ale encefalopatiei hepatice. Primele simptome ale encefalopatiei hepatice pot fi subtile și acelea sunt: schimbări de personalitate, uitare, somnolență, comportamente violent sau irațional.
Cauzele
Principalele cauze ale insuficienței hepatice acute sunt:
Virușii – hepatita B, hepatita C (rar), hepatita E (dacă este dobândită pe perioada sarcinii), hepatita A (rar), citomegalovirus, virusul Epstein – Barr, virusul simplu de herpes, virusul uman de herpes 6, parvovirusului B19, virusul de varicelă și zosterian, virusul care provoacă febra hemoragică.
Acetaminofenul este cea mai comună cauza când se administrează într-o doză mare sau în doze mai mari decât cea recomandată.
Toxinele, spre exemplu la ciupercile sălbatice otrăvitoare (Amanita phalloides)
Bolile existente de ficat
Utilizarea cronică a alcoolului
Suplimentele pe bază de ierburi (kava, efedra, busuiocul cerbilor)
Hepatita autoimună.
Cauzele mai puțin cunoscute sunt:
Bolile vasculare – tromboza hepatică a venelor (sindromul Budd – Chiari), hepatita ischemică, tromboza venelor portal și sindromul hepatic sinusoidal de obstrucție (denumit și boala hepatică veno – ocluzivă), care este câteodată indusă prin medicamente și toxine
Bolile metabolice – ficat gras la sarcină, sindromul HELLP (hemoliză, analizele funcției ficatului, și plachetele scăzute), sindromul Reye, și boala Wilson
Cancerul – care începe și se răspândește în ficat
Accident vascular cerebral
Septicemia.
Complicații
Complicațiile insuficienței hepatice acute sunt:
infecțiile, în speciale ale sângelui și ale tractului urinar și respirator
Insuficiența hepatică, foarte frecventă în cazurile de supradoză cu acetaminofen
Sângerarea în tractul gastrointestinal care poate fi greu de controlat
Edemul cerebral – când lichidele se acumulează în creier și ocupă spațiul acestuia, iar creierul poate fi lăsat fără oxigen.
Prevenirea
Prevenirea insuficienței hepatice acute înseamnă să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și să nu riscați dezvoltarea acestei stări. Puteți:
lua în mod conștient medicamente ca acetaminofen dacă este recomandat
să beți alcool în cantități normale
să evitați să mâncați ciuperci sălbatice
să evitați să mâncați prea mult sau să vă îngrășați prea mult
să întrebați doctorul dacă există alte medicamente pe care le puteți folosi
să evitați să împărțiți ace, sau lame de ras sau periuțe de dinți.
