Definiție
Un nerv ciupit (compresia nervoasă) apare atunci când o presiunea prea mare este pusă pe un nerv de către țesuturile înconjurătoare, cum ar fi oasele, cartilajul, mușchii sau tendoanele. Dacă această presiune durează o perioadă mai lungă de timp, bariera de protecție din jurul nervului se poate rupe și poate provoca umflături și cicatrizări. Cicatricile pot perturba funcția nervului și pot provoca simptome la locul leziunii sau la altă locație mai îndepărtată, dar aflată pe traseul nervului afectat. De exemplu, un disc herniat în coloana vertebrală poate exercita o presiune asupra unei rădăcini nervoase, cauzând durere care radiază pe partea din spate a piciorului.
Majoritatea persoanelor se recuperează de la un nerv ciupit în câteva zile sau săptămâni după odihnă și tratamente conservatoare. În cazurile mai severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru ameliorarea durerii cauzate de compresia nervoasă.
Simptome
Semnele și simptomele compresiei nervoase includ următoarele:
· Amorțeală sau slăbiciune musculară în zona afectată
· Senzație de arsură, care poate radia în afară
· Furnicături
· Sentimentul că un picior sau o mână au "adormit"
Simptomele legate de un nerv ciupit se pot simți mai tare în timpul somnului.
Cauze
Compresia nervoasă se manifestă atunci când se aplică prea multă presiune (compresie) asupra nervului de țesuturile înconjurătoare. Această presiune poate fi rezultatul unor mișcări repetitive sau datorită menținerii corpului într-o anumită poziție pentru o perioadă prelungită. În cazul sindromului de tunel carpian, nervii sunt cei mai vulnerabili în zonele în care există mici țesuturi moi pentru a-i proteja, cum ar fi cele ale unui ligament (care poate fi îngroșat), tendonul (care poate fi umflat) sau osul (care poate fi lărgit și îngustează tunelul carpian).
Există o serie de factori care pot determina țesutul să exercite presiune asupra unui nerv sau a nervilor, cum ar leziunile, poliartrita reumatoidă sau exercitarea unui stres asupra corpului din mișcări repetitive. Această presiune provoacă inflamația nervului și îi perturbă funcția. Dacă nu este tratată corespunzător, presiunea poate continua, ca și durerea persistentă, provocând leziuni permanente ale nervilor.
Factori de risc
Factorii care pot crește riscul de apariție a unui nerv ciupit sunt:
· Poziția greșită a corpului
· Femeile sunt mai predispuse la compresie nervoasă
· Obezitatea
· Sarcina
· Afecțiuni care cauzează îngroșarea osoasă, cum ar fi osteoartrita
· Artrita reumatoidă (inflamația articulațiilor)
· Boala tiroidiană
· Diabetul
· Mișcări repetitive ale mâinii, ale încheieturii mâinii sau ale umărului
· Moștenirea genetică
Tratament
Tratamentul cel mai frecvent recomandat pentru nervul ciupit este odihna pentru recuperarea zonei afectate. În funcție de localizarea compresiei nervoase alte metode de tratament pot include următoarele:
Imobilizarea zonei afectate: pacientului i se poate recomanda să poarte un brâu sau o fașă pentru a imobiliza zona afectată.
Terapia fizică: un program de exerciții fizice conceput pentru a întări mușchii în zona afectată și pentru a elibera presiunea exercitată asupra nervului.
Medicamente: medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin IB, altele) sau naproxenul (Aleve), pot ajuta la ameliorarea durerii și reducerea inflamației din jurul nervului.
Intervenția chirurgicală: tipul de operație recomandat depinde de localizarea nervului ciupit. Intervenția poate duce la îndepărtarea pintenilor osoși sau a unei părți a discului herniat la nivelul coloanei vertebrale.
Profilaxia
Câteva recomandări pentru prevenirea compresiei nervoase includ:
· Menținerea unei greutăți sănătoase
· Menținerea unei poziții corecte a corpului
· Practicarea exercițiilor fizice cu regularitate, pentru a crește forța și flexibilitatea
· Limitarea activităților repetitive și întreruperea frecventă a acestora atunci când sunt necesare.
