Artroza ali osteoartritis je bolezen, ki se pojavi zaradi staranja in obrabe sklepov, ki večinoma prizadene sklepe, ki so pogosteje izpostavljeni velikim obremenitvam, to so boki, kolena in hrbtenica; redkeje lahko prizadene tudi sklepe rok in nog. Najpogostejši simptomi osteoartritisa so bolečina, okorelost in omejitev pri uporabi sklepa. Simptomi se začnejo pojavljati okoli 50. leta, zlasti pri ženskah pri menopavzi.
Kaj je osteoartritis?
Osteoartritis je bolezen, ki se pojavi zaradi obrabe in raztrganine in staranja sklepov, ki prizadene predvsem sklepe, ki so pogosto izpostavljeni velikim obremenitvam, torej kolena in hrbtenice, redkeje pa lahko prizadene tudi sklepe rok in noge.
Osteoartritis povzroči poslabšanje hrustanca, ki pokriva kostne površine znotraj sklepov. Hrustanec je tkivo, ki zmanjšuje trenje med kostmi in ko ga poškodujemo zaradi obrabe, izgubi elastičnost, postane bolj tog in se lažje poškoduje. Poleg poslabšanja hrustanca se kite in ligamenti vnamejo, kar povzroča bolečino. Če se stanje poslabša, se kosti lahko podrgnejo med seboj, kar povzroča bolečino, otekanje in togost, pojavijo pa se lahko tudi kostni izlivi, imenovani “osteofiti”, običajno na rokah.
Simptomi osteoartritisa se začnejo pojavljati okoli 50. leta, zlasti pri ženskah pri menopavzi. Pred tem artroza enako prizadene moške in ženske, vzroki pa so lahko delno povezani ali zaradi življenjskega sloga in hormonskih sprememb, povezanih z menopavzo.
Kaj povzroča artrozo?
Osteoartritis je bolezen, povezana s staranjem in obrabo artikularnega hrustanca, ki jo lahko podpirajo dejavniki, kot so:
Družinska zgodovina
Prekomerna teža in debelost: odvečna teža dolgoročno škoduje sklepom kolka, kolena in stopala
Zlomi in poškodbe sklepov
Nekatera opravila, ki zahtevajo prisilni položaj (dolgo klečanje) ali nadaljnjo uporabo določenih sklepov (npr. Sklepov prstov)
Šport, kot je nogomet: kjer pride do prezgodnje obrabe hrustanca stopal in kolen
Bolezni cirkulacije, ki povzročajo krvavitve in poškodbe sklepov (npr. Hemofilija, avaskularna osteonekroza)
Nekatere oblike artritisa (npr. Protin, psevdo protin ali revmatoidni artritis), ki poškodujejo artikulacijo in jo naredijo bolj dovzetne za poškodbe hrustanca.
Kakšni so simptomi osteoartritisa?
Najpogostejši simptomi osteoartritisa so bolečina ter togost in omejitev pri uporabi prizadetega sklepa.
Izkušena bolečina je mehanska, tj. Povečana po vadbi ali ko obremenite prizadeti sklep s težo; ponavadi je bolečina ponoči bolj intenzivna in jo omili počitek. Pogosto na začetku gibov slišimo artikulacijo in hrup, ki jo imenujemo “razpoki”. Te simptome nimajo vsi bolniki z osteoartritisom; osteoartritis pogosto postane viden le z izvajanjem rentgena.
Nekateri posebni vidiki osteoartritisa so tisti, ki vplivajo na roke. Pogosto lahko prizadene obremenitev majhnih sklepov prstov: “Heberdenovi vozliči”, ki vplivajo na distalne sklepe (konce) prstov, “vozliči Boucharda” pa se razvijejo na ravni proksimalnih sklepov prstov. Obe vrsti vozličkov sta lahko boleči, ko se tvorita pa povzročata tudi omejitev gibanja.
Po drugi strani lahko osteoartritis hrbtenice povzroči nastanek osteofitov, ki štrlijo iz vretenc, kar povzroča draženje določenih živcev in zato nastanejo bolečine, mravljinčenje in otrplost na nekaterih predelih telesa.
Diagnoza
Diagnoza temelji na več elementih, vključno z:
Zdravniški pregled, ki oceni, ali so sklepi deformirani, boleči in omejeni pri izvajanju določenih gibov;
Radiološke preiskave, ki kažejo na primer zmanjšanje prostora med sklepi, spremembo profila kosti in nastanek osteofitov ali cistom podobnih lezij sklepov.
Za diagnozo osteoartritisa ni posebnih laboratorijskih testov, ki so včasih diagnoza izključitve.
