Definicija
Pankreatitis je bolezen, pri kateri pride do nenadnega vnetja v trebušni slinavki. Trebušna slinavka je velika žleza, ki je pritrjena za trebuhom v zgornjem delu trebušne votline. Sprošča encime, ki pomagajo prebavi hrane in hormonom, da pomagajo uravnavati način, kako telo predela sladkor (glukozo).
Pankreatitis je lahko akutni (traja več dni) ali kroničen (pojavlja se več let). Vsaka oblika je resna in lahko privede do zapletov.
Blagi primeri pankreatitisa lahko minejo brez potrebe po zdravljenju, vendar lahko hudi primeri povzročijo smrtno nevarne zaplete in zahtevajo takojšnjo pozornost.
Simptomi
Znaki in simptomi pankreatitisa so lahko različni glede na tip pankreatitisa.
Znaki in simptomi akutnega pankreatitisa vključujejo:
- Močne bolečine v zgornjem delu trebuha
- Otečen in občutljiv trebuh
- Slabost
- Bruhanje
- Bolečine v trebuhu, ki sevajo v hrbet
- Bolečine v trebuhu, ki se po jedi poslabšajo
Znaki in simptomi kroničnega pankreatitisa vključujejo:
- Močne bolečine v zgornjem delu trebuha
- Nenamerno hujšanje
- Mastna, smrdeča blato (steatorreja)
Vzroki
Med normalno prebavo se inaktivirani encimi trebušne slinavke gibljejo skozi kanale v trebušni slinavki in potujejo v tanko črevo, kjer se encimi aktivirajo in pomagajo pri prebavi. Pri pankreatitisu se encimi aktivirajo, ko so še v trebušni slinavki. To povzroči, da encimi dražijo celice trebušne slinavke, kar posledično povzroča vnetje in simptome, povezane s pankreatitisom. Ponavljajoče draženje pankreatitisa lahko privede do kroničnega pankreatitisa in povzroči prebavne težave in diabetes.
Drugi vzroki, povezani z akutnim in kroničnim pankreatitisom, vključujejo:
- Alkoholizem
- Žolčni kamni
- Trebušna operacija
- Nekatera zdravila
- Kajenje
- Cistična fibroza
- Družinska anamneza pankreatitisa
- Okužba
- Poškodba trebuha
- Rak trebušne slinavke
Dejavniki tveganja
Pankreatitis se lahko zgodi vsakomur, vendar je pogostejši pri posameznikih z določenimi dejavniki tveganja. Dejavniki tveganja akutnega pankreatitisa vključujejo:
- Žolčni kamni
- Močno uživanje alkohola
Dejavniki tveganja za kronični pankreatitis vključujejo:
- Močnejši vnos alkohola za daljše časovno obdobje
- Določena genetska stanja (cistična fibroza)
- Žolčni kamni
- Stanja, kot so visoki trigliceridi in lupus
Zapleti
Pankreatitis lahko povzroči resne zaplete, vključno z:
- Psevdocista: Razvoj ciste, napolnjene s tekočino, kot vreče v trebušni slinavki
- Težave z dihanjem: Zniževanje ravni kisika v krvi
- Sladkorna bolezen: Bolezen, ki vpliva na način, kako telo uporablja krvni sladkor
- Podhranjenost: Pomanjkanje hranilnih snovi v telesu
- Rak trebušne slinavke
- Okužba
- Odpoved ledvic
Zdravljenje
Zdravljenje pankreatitisa običajno zahteva hospitalizacijo. Nekaj priporočil lahko vključuje:
- Post (za nekaj dni prenehajte jesti, da bi trebušna slinavka dobila priložnost za regeneracijo)
- Jemanje zdravil proti bolečinam (za lažje nadziranje bolečine in lajšanje nelagodja)
- Prejemanje intravenskih tekočin (za pomoč pri popravilu trebušne slinavke in preprečevanju dehidracije)
Ko je vnetje v trebušni slinavki pod nadzorom, lahko zdravniki zdravijo osnovni vzrok pankreatitisa. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:
- Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija: Postopek, ki uporablja dolgo cev s kamero za pregled trebušne slinavke in razširitev žolčnih kanalov.
- Operacija žolčnika: Kirurško odstranjevanje žolčnika (holecistektomija).
- Operacija trebušne slinavke: Kirurško odvajanje tekočine iz trebušne slinavke ali odstranitev poškodovanega tkiva
- Program zdravljenja odvisnosti od alkohola
Dodatne možnosti zdravljenja kroničnega pankreatitisa vključujejo:
- Zdravila za zdravljenje bolečine
- Encimi trebušne slinavke pomagajo telesu razgraditi in predelati hranila, ki se absorbirajo iz zaužite hrane.
- Prehranske spremembe
