Η Μονάδα Επεμβατικής Ακτινολογίας είναι μια καινοτομία της σύγχρονης ιατρικής που αντιμετωπίζει τις διαφορετικές παθολογίες μη επεμβατικά: τομές που εκτελούνται με τοπική αναισθησία και χωρίς κόψιμο του δέρματος, μπορούν να αντικαταστήσουν ή να βοηθήσουν την κλασική χειρουργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής αντιμετωπίζεται στο τμήμα Ημερήσιας Νοσηλείας ή με μία νοσηλεία.

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ομάδα: radiologia.interventistica@humanitas.it

Παρακάτω είναι μια λίστα με κάποιες καταστάσεις που μπορούν να αντιμετωπιστούν μη επεμβατικά:

Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
Διαδερμική αορτική ενδοπρόθεση
Εμβολισμός ενδοδιαρροής
Εγκεφαλικά και περιφερικά ανευρύσματα
Εμβολιασμός, τοποθέτηση στεντ
Αρτηριοπάθεια των κάτω άκρων, διαβητικό πόδι, στένωση της καρωτίδας
Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ
Αρτηριοφλεβική επικοινωνία (fistula) για αιμοκάθαρση
Επαναγγείωση
Ινομυώματα μήτρας, αγγειακές δυσπλασίες, κιρσοκήλη
Διαδερμικός εμβολισμός
Χολόλιθοι
Διαδερμική λιθοτριψία με βίντεο-υποβοηθούμενο laser
Χημειοθεραπεία
Εύρεση φλεβικής πρόσβασης και τοποθέτηση port-a-cath
Προχωρημένη πυλαία υπέρταση
ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ: πυλαιοσυστηματική αναστόμωση
Καρκίνος νεφρών
Κατάλυση με ραδιοσυχνότητες (RF / MW)
Κρυοκατάλυση
Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ηπατικές μεταστάσεις
Χημειοεμβολισμός, TAE / TACE
Κατάλυση με ραδιοσυχνότητες (RF / MW)
Ραδιοεμβολισμός
Οστικές μεταστάσεις
Διαδερμική σπονδυλοπλαστική με πολυμερές τσιμέντο
Κρυοκατάλυση
Χολική απόφραξη
Διαδερμική παροχέτευση
Απορροφήσιμη χολική πρόθεση
Επανακατασκευή του χοληδόχου πόρου
Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ομάδα: radiologia.interventistica@humanitas.it

Μονάδα Ογκολογικής Ακτινολογίας

Η υπηρεσία διεξάγει τη σταδιοποίηση και την παρακολούθηση των ογκολογικών παθήσεων με παραδοσιακές μεθόδους και πιο προηγμένες μεθόδους, όπως CT και MRI με υψηλούς ογκομετρικούς δείκτες πολλαπλών επιπέδων. Η Μονάδα δραστηριοποιείται επίσης σε συνεργασία με τη Μονάδα Πυρηνικής Ιατρικής για την υβριδική, μεταβολική και μορφολογική αξιολόγηση των ογκολογικών ασθενειών με τη χρήση απεικόνισης PET, CT και / ή MRI.

Μονάδα Επεμβατικής Ογκολογίας

Το προνόμιο της επεμβατικής ακτινολογίας είναι η διεξαγωγή διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών με μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση, η οποία πραγματοποιείται μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας βελόνες και καθετήρες και όχι τομές. Η υπηρεσία διαχειρίζεται την εκτέλεση επεμβατικών διαγνωστικών διαδικασιών που συνίστανται σε, υποβοηθούμενες από CT, υπερηχογραφήματα και φλουοροσκόπηση, λήψεις βιοψιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται σε εγκαταστάσεις Νοσοκομειακών Κέντρων.

Όσον αφορά την θεραπεία, η Μονάδα εκτελεί θεραπείες νεοπλασματικών οζιδίων (συνηθέστερα στο επίπεδο του ήπατος και των νεφρών) μέσω διαδικασιών διαδερμικής κατάλυσης με ραδιοσυχνότητες ή βελόνες μικροκυμάτων, ή εναλλακτικές θεραπείες όπως ο διαρτηριακός εμβολισμός ή ο χημειοεμβολισμός. Μια άλλη θεραπευτική επιλογή, που αναπτύχθηκε σε συνεργασία με την υπηρεσία Πυρηνικής Ιατρικής, συνίσταται σε θεραπείες ραδιοεμβολισμού του ήπατος. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος και των ηπατοκυτταρικών καρκινικών οζιδίων. Σε περιπτώσεις οδυνηρών οστικών μεταστάσεων είναι συχνά δυνατό να πραγματοποιηθεί μια διαδερμική σπονδυλοπλαστική με πολυμερές τσιμέντο, ή ένεση μιας ουσίας τύπου τσιμέντου που γεμίζει τις μεταστάσεις, σταθεροποιεί το οστό και τυχόν παθολογικά κατάγματα, μειώνοντας έτσι σημαντικά τα επώδυνα συμπτώματα. Για τη θεραπεία των παθολογιών που επηρεάζουν τα χοληφόρα σωληνάρια του ήπατος, η μονάδα εκτελεί την τοποθέτηση διαδερμικής παροχέτευσης των χοληφόρων, και σε επιλεγμένες περιπτώσεις, τοποθέτηση στεντ και χολικής πρόθεσης (τόσο για κακοήθη όσο και για καλοήθη νόσο). Στη διαχείριση ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις διαφόρων ειδών, η εμφάνιση ορισμένων λοιμώξεων μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω της τοποθέτησης διαδερμικής παροχέτευσης, μέσω καθοδήγησης από CT ή υπερήχους. Επιπλέον, τοποθετούνται μόνιμες παροχετεύσεις σε ασθενείς με αποφρακτικό ασκίτη. Για ασθενείς που υποβάλλονται σε παρατεταμένες θεραπείες χημειοθεραπείας, η υπηρεσία προσφέρει τη δυνατότητα να τοποθετούνται συσκευές για μακροχρόνια έγχυση (εμφυτεύσιμοι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες (CVC) και port). Στην περίπτωση κινδύνου ρήξης αρτηριών ή φλεβών από μη χειρουργήσιμους όγκους, μπορούν να τοποθετηθούν στεντ για να εξασφαλίσουν τη βατότητα του αγγείου και να αποτρέψουν μια ρήξη (π.χ. στεντ της κοίλης φλέβας).

Οι θεραπευτικές αποφάσεις που αφορούν τη μονάδα ή την υπηρεσία προκύπτουν από την ολοκληρωμένη δραστηριότητα πολυεπιστημονικών ομάδων με διάφορες δεξιότητες στο νοσοκομείο, και βασίζονται σε συναντήσεις σε εβδομαδιαία βάση.

Μονάδα Επεμβατικής Μη-Ογκολογίας

Η επεμβατική ακτινολογία στο αγγειακό πεδίο ασχολείται με τη θεραπεία αποφρακτικών ασθενειών των αρτηριών σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως τα κάτω άκρα, οι νεφρικές αρτηρίες και οι καρωτίδες. Αυτές οι θεραπείες διεξάγονται με απλή αγγειοπλαστική με μπαλόνι ή τοποθέτηση στεντ, όπου απαιτείται. Σε ορισμένες επιλεγμένες περιπτώσεις νόσου των κάτω άκρων, η επανασηραγγοποίηση και η αφαίρεση των αθηροσκληρωτικών πλακών μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας συστήματα αθηρεκτομής, εφαρμόσιμα πάντα με ελάχιστα επεμβατική, διαδερμική μέθοδο. Η υπηρεσία αυτή εκτελεί επίσης διαδερμικές θεραπείες συμπαθεκτομής, χρησιμοποιώντας CT καθοδήγηση.

Δουλεύοντας σε στενή συνεργασία με την Μονάδα Αγγειοχειρουργικής, η Μονάδα αυτή ασχολείται με τη θεραπεία ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής και του θώρακα, τοποθετώντας διάφορους τύπους αορτικής ενδοπρόθεσης, οι οποίοι επιλέγονται με βάση τη συγκεκριμένη κλινική εικόνα του ασθενούς. Επικαλυμμένα, εύκαμπτα στεντ, ειδικά σχεδιασμένα για αυτή την περιοχή, τοποθετούνται για ανευρύσματα ιγνυακών αρτηριών.

Χάρη στις εξελιγμένες συσκευές όπως τα επικαλυμμένα στεντ και τα μικρά μεταλλικά σπιράλ, είναι δυνατόν να θεραπευτεί ο σχηματισμός ανευρύσματος, που μπορεί να περιλαμβάνει π.χ. αρτηρίες των νεφρών ή του σπληνός. Για τους ασθενείς με αγγειακές δυσπλασίες, τόσο με υψηλή ροή (MAV) όσο και με χαμηλή ροή, η ομάδα ασχολείται με τη διαγνωστική φάση με πολύ εξειδικευμένο έλεγχο με μαγνητική αγγειογραφία (MRA). Όταν σχεδιαστεί η θεραπεία, είναι δυνατή η διεξαγωγή εμβολισμού και σκληροθεραπείας (με κλείσιμο των παθολογικών αρτηριών και φλεβών χρησιμοποιώντας ειδικά υλικά, όπως ενδοαγγειακή κόλλα). Όσον αφορά τις ασθένειες του αρσενικού και θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, η μονάδα διεξάγει θεραπείες αποκατάστασης κιρσοκήλης σε άντρες και γυναίκες, επιπλέον του εμβολισμού των ινομυωμάτων της μήτρας.

Η μονάδα είναι επίσης ενεργή, αναφορικά με τη διαχείριση της σοβαρής ηπατικής νόσου, η οποία απαιτεί διασφαγιτιδική ενδοηπατική πυλαιοσυστηματική αναστόμωση (TIPS). Όσον αφορά τη διαχείριση της εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης, η μονάδα εκτελεί θεραπείες για την τοποθέτηση φίλτρων κοίλης φλέβας για να αποτρέψει μια πνευμονική εμβολή.
Χάρη στην ενεργό συνεργασία με αφοσιωμένους νευροακτινολόγους, μπορεί κανείς να υποβληθεί σε θεραπεία ενδοκρανιακής παθολογίας, όπως εγκεφαλικό ανεύρυσμα και αγγειακές δυσπλασίες. Η υπηρεσία της Επεμβατικής Ακτινολογίας είναι διαθέσιμη 24 ώρες το 24ωρο, για όλες τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που μπορεί να εμφανιστούν σε κατακεκλιμένους ασθενείς ή σε ασθενείς στο τμήμα επειγόντων, εκτελώντας επεμβάσεις για επίσχεση αρτηριακής αιμορραγίας (εμβολισμός αιμορραγίας).

Όλες οι διαδικασίες που εκτελούνται από την υπηρεσία μας μπορούν να πραγματοποιηθούν με τη βοήθεια εξειδικευμένων αναισθησιολόγων, οι οποίοι διαχειρίζονται τον πόνο με απλή αναλγησία, καταστολή ή γενική αναισθησία. Υπάρχει επίσης μια υπηρεσία επισκέψεων για εξωτερικούς ασθενείς που υποβάλλονται σε επεμβατικές ακτινολογικές διαδικασίες, που μπορούν να αξιολογηθούν από προσωπικό υψηλής εξειδίκευσης.

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ομάδα: radiologia.interventistica@humanitas.it