Brahijalni pleksus predstavlja grupu nerava koji šalju impulse iz kičme ka regiji ramena, ruke i šake. Povrede brahijalnog pleksusa nastaju prilikom istezanja ovih nerava, njihovog međusobnog komprimovanja ili čak i kidanja nervnih vlakana kod najkomplikovanijih slučajeva. Postoje mnogobrojni uzroci ovih tipova povreda, od kojih su neki navedeni:
Lakše povrede brahijalnih pleksusa: ove vrste povreda poznate su kao ubodne ili opekotinske povrede i najčešće se javljaju kada individua dođe u kontakt sa sportovima kao što su fudbal ili košarka.
Povrede brahijalnog pleksusa kod novorođenčadi: ove vrste povreda najčešće se javljaju prilikom porođajnog akta
Teže povrede brahijalnog pleksusa: ovi vidovi povreda nastaju prilikom saobraćajnih nesreća u koje su uključena motorna vozila kao što su kola i motorcikli, kada nastupa oštećene pokreta i senzibiliteta ruke.
Simptomi
Znaci i simptomi povreda brahijalnih nerava mogu varirati u zavisnosti od težine povrede kod osobe kao i same lokalizacije povrede. Povreda gornjeg ekstremiteta najčešće je unilateralna.
Lakše povrede:
Osećaj utrnulosti i slabosti povređene ruke
Osećaj elektriciteta ili probadajućeg bola u nishodnom smeru ruke
Ozbiljnije povrede:
Ograničenje ili gubitak izvođenja pokreta određene muskulature šake, ruku ili ramena
Gubitak pokreta u ruci, uključujući rame i ruku
Oštar bol
Povrede brahijalnog pleksusa mogu izazvati trajnu slabost zahvaćenog ekstremiteta ili invalidnost. Medicinska nega je preporučena u slučaju pojave:
Rekurentnih manjih povreda brahijalnog pleksusa
Kompletne paralize gornjeg ekstremiteta nakon trauma
Bol u vratnoj kičmi
Simptomi u oba gornja ekstremiteta
Simptomi prisutni u gornjem i donjem ekstremitetu
Uzroci
Povrede brahijalnih nerava najčešće se javljaju prilikom oštećenja gornje grupe nerava koji grade brahijalni pleksus. Tom prilikom rame je komprimovano ka dole te se vrat isteže ka gore i od povređenog ramena. Donja grupa nerava najčešće je povređena prilikom pružanja gornjeg ekstremiteta iznad glave. Ove povrede mogu nastati na nekoliko načina što podrazumeva:
Kontaktne sportove kao što su fudbal i rvanje
Komplikovani porođaji (uklještenje u porođajnom kanalu)
Trauma prilikom motornih saobraćajnih nesreće, padova ili rana od vatrenog oružja
Parsonage-Turner sindrom: zapaljenski proces koji rezultuje paralizom (oduzetošću) određenih grupa mišića ruke
Rast nekanceroznih ili kanceroznih tumora
Radijacioni tretman
Faktori rizika
Faktori rizika za nastanak povreda brahijalnih nerava najčešće se javljaju prilikom učestvovanja u kontaktnim sportovima kao što su fudbal i rvanje, ili nakon učestvovanja u motornim trkama
Komplikacije
Tokom odeđenog vremenskog perioda i u zavisnosti od opšteg stanja individue, povrede brahijalnog pleksusa mogu se reparirati bez ikakvih posledica. Ipak, postoje određene povrede koje mogu izazvati nastanak privremenog ili trajnog oštećenja. One uključuju:
Ukočenost zglobova: poteškoće prilikom pomeranja ruke ili šake
Bol: rezultuje oštećenjem nerva
Gubitak senzibiliteta: ove osobe su u riziku od opekotina ili samopovreda
Mišićna atrofija: sporiji rast nerava može usloviti da regeneracija traje nekoliko godina nakon povrede tokom koje će usled ređih pokreta zahvaćenih mišića nastati njihova atrofija.
Trajna invalidnost: može rezultovati od prisustva slabosti u ruci, ramenu ili čak paralizi kompletnog gornjeg ekstremiteta.
