Ginekomastija je oboljenje koje se manifestuje oticanjem grudnog tkiva kod muškaraca. Ovo oboljenje pripada klasi hormonskih oboljenja, jer nastaje kada se poremeti ravnoteža testosterona i estrogena u krvi. Ginekomastija se može javiti samo u jednoj ili u obe dojke.

Sama ginekomastija je relativno bezopasno oboljenje koje često prolazi samo od sebe. Iako nije opasno po život, ovo oboljenje može značajno uticati na kvalitet života pacijenta jer može biti bolno i vrlo neprijatno. Često izaziva stid i sramotu kod pacijenata, što može dovesti do pojave socijalne aksioznosti, pa čak i depresije.

Većina slučajeva ginekomastije se izleči samo od sebe, ali se može javiti i uporan oblik ovog oboljenja koje se mora odstraniti lekovima ili estetskom hirurgijom.

 

Simptomi

Neki od simptoma kojima se manifestuje ginekomastija su:

·         Oticanje grudnog tkiva

·         Preterana osetljivost grudi

·         Bol u grudima i bradavicama

·         Pojava iscedka iz jedne ili obe dojke

Uzroci

Ginekomastija se uglavnom javlja kada dođe do poremećaja u ravnoteži estrogena i testosterona kod muškaraca. U većini slučajeva dolazi do smanjene produkcije testosterona, čime estrogen postaje dominantniji od androgenih hormona. Do smanjene produkcije testosterona može doći na nekoliko načina – prirodnim hormonskim oscilacijama, konzumiranjem određenih vrsta lekova i droga, kao i pojavom određenih oboljenja.

Hormonalne promene koje dovode do ginekomastije su:

·         Ginekomastija kod novorođenčadi – zadržavanje estrogena od majke koje obično nesteje nekoliko nedelja po rođenju

·         Ginekomastija u pubertetu – oscilacije hormona u pubertetu mogu izazvati ginekomastiju koja obično nestaje sama od sebe nakon jedne ili dve godine

·         Ginekomastija u podmaklom dobu – slabljenje potencije testosterona od starosti povećava rizik od ginekomastije

 

Lekovi koji mogu izazvati ginekomastiju su:

·         Antiandrogeni lekovi kojima se leče rak i uvećanje prostate

·         Anabolički steroidi i androgeni

·         Lekovi protiv side

·         Triciklični antidepresivi

·         Antibiotici

·         Lekovi protiv anksioznosti

·         Lekovi protiv raka – hemoterapija

·         Lekovi za kongenitalna srčana oboljenja

·         Lekovi protiv čireva

 

Droge i alkoholna pića koja mogu izazvati ginekomastiju su:

·         Žestina

·         Marihuana

·         Amfetamini

·         Heroin

·         Metadon

 

Oboljenja koja mogu dovesti do pojave ginekomastije su:

·         Hipogonadizam – nemogućnost proizvodnje normalne količine testosterona

·         Hormonske oscilacije i slabljenje potencije testosterona od starosti

·         Tumori

·         Hipertiroidizam

·         Zatajenje bubrega – lekovi protiv ovog oboljenja mogu poremetiti ravnotežu hormona

·         Zatajenje jetre

·         Ciroza jetre

·         Neuhranjost

Faktori rizika

Faktori koji povećavaju rizik od nastajanja ginekomastije su:

·         Pubertet

·         Starost

·         Upotreba anaboličkih steroida ili androgena

·         Bolesti jetre i bubrega

·         Bolesti štitne žlezde

·         Klinefelterov sindrom

Komplikacije

Ginekomastija retko može izazvati dalje fizičke komplikacije. Teži oblici mogu dovesti do pojave anksioznosti i depresije.

Prevencija

Prevencija ginekomastije svodi se na smanjvanje rizičnih faktora – izbegavanjem ilegalnih droga, alkohola i lekova koji mogu smanjiti proizvodnju testosterona.