Keratitis

Definicija

Keratitis je iritacija rožnjače. Rožnjača je providno, zaokrugljeno tkivo sa prednje strane oka koje prekriva zenicu i dužicu. Keratitis može biti neinfektivan ili infektivan; infektivni oblik keratitisa obično je uzrokovan bakterijom, virusima, gljivicama i parazitima; dok se s druge strane neinfektivni oblik keratitisa može javiti zbog manje povrede koja može nastati jednostavno od nošenja sočiva duži vremenski period.

 

Simptomi

Ukoliko osoba ima neke od simptoma keratitisa, ona bi morala da se u što kraćem roku javi lekaru, zato što ukoliko se keratitis ostavi nelečenim može dovesti do teških komplikacija ili čak trajnog oštećenja vida.

Simptomi su:

Crvenilo

Zamućeni vid

Pogoršan vid

Bol

Osetljivost na svetlo

Preterano suzenje oka (ili druge tečnosti)

Osećaj kao da je nešto upalo u oko

 

Uzroci

Uzroci keratitisa mogu biti:

Povreda izazvana grebanjem površine oka (može doći do nastanka neinfektivnog keratitisa, ili čak do infektivnog ako se grebanjem unese bakterija u oko preko oštećene površine)

Kontaminacija kontaknih sočiva (mikroskopski paraziti koji se nalaze na kontaktnim sočivima i tako mogu da kontaminiraju rožnjaču dovodeći do infektivnog keratitisa)

Virus (poput: herpes simplex, herpes zoster, i virusa koji izaziva chlamydia)

Zagađena voda (hemikalije u bazenima, bakterije, paraziti i gljivice u rekama, jezerima ili toplim kupkama; posebno ukoliko je rožnjača već osetljiva i podložna oštećenju usled predugog nošenja kontaktnih sočiva)

 

Faktori rizika

Sledeći faktori mogu da dovedu do povećanog rizika od keratitisa:

Nošenje kontaknih sočiva (ukoliko sočiva nisu dezinfikovana kako treba, ukoliko se nose tokom plivanja ili dugi vremenski period, ili ukoliko se čiste vodom lii drugih kućnim sredstvima za čišćenje)

Povreda oka (prethodna povreda rožnjače, čime je oko sklonije nastanku keratitisa)

Topla klima (rizik je veći ukoliko osoba živi u podneblju sa vlažnom klimom; posebno ukoliko sadni materijal dospe u oko)

Slab imuni sistem zbog nekih bolesti ili lekova

Upotreba kapi za oči na bazi kortikosteroida

 

Komplikacije

Neke potencijalne komplikacije koje mogu da se jave su:

Otok ili nastanak ožiljnog tkiva na rožnjači

Čir na rožnjači

Ponavljanje hroničnih infekcija

Hronično zapaljenje rožnjače

Kratko ili dugoročno smanjenje vida

Slepilo

 

Lečenje

Lečenje infektivnog i neinfektivnog keratitisa zavisi od uzroka koji je do njega doveo.

Na primer, ukoliko je keratitis izazvan predugim nošenjem sočiva (na primer neinfektivni keratitis), osoba možda mora samo 24 sata da nosi povez preko oka ili da koristi neki lek za oko.

Ukoliko je keratitis infektivan, lečenje zavisi od uzroka koji je doveo do infekcije, a on može biti bakterijskog, gljivičnog, virusnog ili nekog drugog porekla.

Kod bakterijskog keratitisa infekcija može da se leči samo antibakterijskim kapima, ili oralnim antibioticima ukoliko je infekcija umerena ili ozbiljna

Glijvični keratitis trebalo bi da se leči antigljivičnim kapima ili oralnim lekovima

Ukoliko je keratitis izazvan virusom, od koristi mogu biti antivirusne kapi za oči ili neki oralni lekovi, ali oni neće moći da eliminišu virus u potpunosti, te se on u budućnosti može ponovo javiti

Acanthamoeba keratitis-je keratitis koji je izazvan malim parazitom acanthamoeba. Ovakav tip keratitisa je jako teško lečiti. Antibiotske kapi mogu biti od koristi, ali neke infekcije ovog tipa su otporne na lekove, tako da se za teške slučajeve rešenje nalazi u transplantaciji rožnjače.

 

Prevencija

Pravilna upotreba, čišćenje i dezinfekcija kontaktnih sočiva može da pomogne u sprečavanju keratitisa. Trebalo bi se držati i nekih od sledećih saveta: nositi sočiva tokom dana, a skidati ih tokom spavanja, rukovati sočivima sa čistim, suvim rukama, koristiti sterilne proizvode namenjene za održavanje sočiva, lagano protrljati sočiva prilikom čišćenja, obratiti pažnju na upustva specijaliste i pratiti uputstva za upotrebu.